五种血清肿瘤标志物单个或联合检测在肺癌诊断中作用的初步评价
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杨拴盈; 张王刚; 孙秀珍; 何积银; 李雅莉; 刘原; 张
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杨拴盈; 张王刚; 孙秀珍; 何积银; 李雅莉; 刘原; 张洁; 董西林; 杨德昌;
西安交通大学第二医院呼吸内科; 西安交通大学第二医院血液内科; 陕西西安
【关键词】
肺癌; 诊断; 肿瘤标志物;
【发表年期页】
2005,4; 352-354,364
【摘要】
目的初步评价细胞角蛋白19的片段(Cyfra21-1)等5种肿瘤标志物单个或联合检测在肺癌诊断,尤其是早期诊断中的作用。方法采用电化学发光免疫法检测了124例肺癌和41例非肿瘤肺病患者血清中Cyfra21-1、癌胚抗原(CEA)、神经元烯醇化酶(NSE)、糖链抗原19-9(CA19-9)及鳞状细胞抗原(SCCAg)等五种标志物的水平。结果CEA特异性最高,达97.56%,Cyfra21-1最低,为73.17%;CEA、Cyfra21-1及NSE的敏感性分别在腺癌、鳞癌、小细胞肺癌中最高(分别为68.29%、62.30%、66.47%);Cyfra21-1、NSE在早期和晚期肺癌中的敏感性无显著性差异(P0.05)。联合检测Cyfra21-1+CEA诊断肺癌的特异性和敏感性分别为70.73%和66.13%;同时检测3或4个标志物可提高诊断的敏感性,但特异性却明显降低;Cyfra21-1+CEA、Cyfra21-1+CA19-9诊断早期和晚期肺癌的敏感性无显著性差异(P0.05)。结论作为肺癌筛查指标,上述标志物均不理想;CEA10μg/L对肺癌,尤其是腺癌的定性诊断有较大价值;Cyfra21-1和NSE分...
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