不同镇痛方法对子宫切除术后患者血糖、胰岛素和皮质醇水平的影响
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韩传宝; 周小平; 钱燕宁; 于力; 郝秀芬
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韩传宝; 周小平; 钱燕宁; 于力; 郝秀芬
江苏省妇幼卫生保健中心麻醉科; 江苏省妇幼卫生保健中心信息科; 南京医科大学第一附属医院麻醉科; 江苏南京;
【关键词】
镇痛; 子宫切除术; 应激;
【发表年期页】
2005,2; 191-194
【摘要】
目的 评价4 种常见的不同镇痛方法对子宫切除术后应激反应的抑制程度,以选择较为合理的镇痛方法。方法 根据镇痛方法的不同,将48例行子宫切除术患者随机分为4组:罗哌卡因复合芬太尼硬膜外镇痛组(Ⅰ组);芬太尼静脉镇痛组(Ⅱ组);罗哌卡因复合曲马多硬膜外镇痛组(Ⅲ组);曲马多静脉镇痛组(Ⅵ组)。观察麻醉前、手术后2、24、48、72 h血糖、胰岛素和皮质醇水平的变化。结果 ①4种镇痛方法均能提供良好的镇痛效果;②在抑制术后高血糖和术后应激方面Ⅰ组和Ⅲ组好于Ⅱ组和Ⅵ组,尤以Ⅲ组为优。结论 硬膜外镇痛可以更有效的降低术后高血糖反应,抑制术后应激反应,以罗哌卡因复合曲马多组为更优。
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