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腹腔镜早期诊治子宫内膜异位症效果好
http://www.100md.com 2006年5月29日 《家庭医生报》 2006年第22期(总第1059期 2006.05.29)
     虽然子宫内膜异位症有典型的症状及体征,但有些症状与病情轻重并不完全平行,因此在腹腔镜应用之前,即使是有经验的妇科医师,其术前诊断率也不超过70%。而腹腔镜的问世,使异位症的早期诊断发生了一个飞跃。腹腔镜镜头与病灶之间的距离可改变实物的放大倍数。故检查时镜头贴近病灶,可以放大,便于发现细小的早期病变,临床上无典型的子宫内膜异位症病史、症状和体征的早期病例,主要是通过腹腔镜检查来作出诊断和分期。通过腹腔镜检查,可以系统地观察各盆腔脏器及其浆膜面,了解病变范围、浸润深度、粘连程度,并根据这些结果进行分期,确定病情的轻重,指导治疗。另外,对怀疑巧克力囊肿的又不能完全肯定的病例,可在腹腔镜下穿刺,分析囊液性质,或取活组织病理检查明确诊断,对伴有不孕的患者,还可同时做输卵管通畅实验,从宫颈注入染料,在腹腔镜下直接观察输卵管是否通畅。

    另一方面,由于腹腔镜损伤小,术后恢复快等优点,越来越广泛地应用于子宫内膜异位症的治疗中,对小的或者多发性的异位灶,在腹腔镜下可用电凝、微波、超声刀等方法烧灼,对大的囊肿,则可行剔除或行卵巢甚至子宫切除。, 百拇医药(黄欧平 江西省妇幼保健院)