穴位埋线治疗单纯性肥胖症78例
【关键词】肥胖症；穴位埋线结扎
2004-01～2005-05，我们运用穴位埋线治疗单纯性肥胖症78例，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组78例均为门诊患者，男23例，女55例；年龄最大58岁，最小16岁，平均36岁；轻度肥胖43例，中度肥胖26例，重度肥胖9例。
1.2 诊断标准 按照1997年全国第5届肥胖病研究学术会议修订的《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》[1]。
1.3 治疗方法 采用穴位埋线治疗。采用注线法，用一次性消毒埋线针，将经过中药浸泡或磁化的不同载体蛋白线剪成0.8～1.2 cm长度，浸泡于75%的乙醇内备用。操作：首先让患者仰卧位或俯卧位。穴位用甲紫溶液作好标记，再用棉签蘸碘酊及乙醇常规消毒，将适量长度的载体蛋白线穿入针头内，像注射一样破皮进入特定穴位一定深度，得气后推入线体，出针，消毒棉签局部压迫止血，创可贴或棉球外贴。15日1次，3次为1个疗程。以腹部的穴位为主，根据临床辨证选取局部腧穴为辅。第1次，取肚脐上下左右各旁开1寸，共4穴，再加肾俞、三阴交、梁丘或血海(选其一)；第2次，取肚脐的上下左右各1寸，共4穴，再加足三里、丘墟、脾俞、大肠俞、梁丘或血海(选其一)，气虚者加气海；第3次，取肚脐的上下左右各旁开2寸，共4穴，再加局部阿是穴，远端选取丰隆、风市、太冲。15日治疗1次，3次为1个疗程后，1个疗程后统计疗效。
1.4 疗效标准 参照1997年全国第5届肥胖病研究学术会议修订的《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》[1]。临床治愈：体重下降至标准体重；体重下降5 kg以上，体脂下降≥5%；有效：体重下降3～5 kg，体脂下降≥2%；无效：体重下降3 kg以下。
2 结果
本组78例，临床治愈16例，显效42例，有效14例，无效6例。总有效率为92.3%。78例治疗前平均体重82.24 kg，治疗后平均体重76.18 kg，平均减重6.06 kg。
3 讨论
肥胖是由于过食肥甘以及久卧久坐、少劳等引起的以气虚痰湿偏盛为主的病症。具体的证型有胃热滞脾、脾虚不运、痰浊内盛、脾肾阳虚及气滞血瘀。根据肥胖的病因病机，我们认为进行穴位埋线减肥应选取以脾胃经为主的腧穴，加之保健要穴，如肾俞、三阴交、血海之类，辨证论治，根据肥胖的证型而选取相应的穴位。以肚脐周围的穴位为主，局部穴位为辅，以泻其有余补其不足。
穴位埋线是利用专用的穴位埋线针将可被人体吸收的医用肠线埋入穴位，通过刺激穴位来调整人体的内分泌、神经系统以及新陈代谢，从而达到减肥的目的。埋入穴位的肠线不需要再取出，15日治疗1次，方便、快捷，患者的依从性好，比传统的针灸减肥更适合繁忙的现代人。
部分患者在初次治疗疗效不明显，应鼓励其继续治疗，在饮食方面减少热量摄入，坚持治疗，多能获得显著、持久的效果。
参考文献
1 危北海，贾葆鹏.单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准.中国中西医结合杂志，1998，18(5)：317319
(成都中医药大学2003级硕士研究生 成都 610072)
成都中医药大学中医方剂学专业2005级博士研究生 成都 610072, http://www.100md.com(许婧 陈云慧 杨岚 王玉梅)
2004-01～2005-05，我们运用穴位埋线治疗单纯性肥胖症78例，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组78例均为门诊患者，男23例，女55例；年龄最大58岁，最小16岁，平均36岁；轻度肥胖43例，中度肥胖26例，重度肥胖9例。
1.2 诊断标准 按照1997年全国第5届肥胖病研究学术会议修订的《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》[1]。
1.3 治疗方法 采用穴位埋线治疗。采用注线法，用一次性消毒埋线针，将经过中药浸泡或磁化的不同载体蛋白线剪成0.8～1.2 cm长度，浸泡于75%的乙醇内备用。操作：首先让患者仰卧位或俯卧位。穴位用甲紫溶液作好标记，再用棉签蘸碘酊及乙醇常规消毒，将适量长度的载体蛋白线穿入针头内，像注射一样破皮进入特定穴位一定深度，得气后推入线体，出针，消毒棉签局部压迫止血，创可贴或棉球外贴。15日1次，3次为1个疗程。以腹部的穴位为主，根据临床辨证选取局部腧穴为辅。第1次，取肚脐上下左右各旁开1寸，共4穴，再加肾俞、三阴交、梁丘或血海(选其一)；第2次，取肚脐的上下左右各1寸，共4穴，再加足三里、丘墟、脾俞、大肠俞、梁丘或血海(选其一)，气虚者加气海；第3次，取肚脐的上下左右各旁开2寸，共4穴，再加局部阿是穴，远端选取丰隆、风市、太冲。15日治疗1次，3次为1个疗程后，1个疗程后统计疗效。
1.4 疗效标准 参照1997年全国第5届肥胖病研究学术会议修订的《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》[1]。临床治愈：体重下降至标准体重；体重下降5 kg以上，体脂下降≥5%；有效：体重下降3～5 kg，体脂下降≥2%；无效：体重下降3 kg以下。
2 结果
本组78例，临床治愈16例，显效42例，有效14例，无效6例。总有效率为92.3%。78例治疗前平均体重82.24 kg，治疗后平均体重76.18 kg，平均减重6.06 kg。
3 讨论
肥胖是由于过食肥甘以及久卧久坐、少劳等引起的以气虚痰湿偏盛为主的病症。具体的证型有胃热滞脾、脾虚不运、痰浊内盛、脾肾阳虚及气滞血瘀。根据肥胖的病因病机，我们认为进行穴位埋线减肥应选取以脾胃经为主的腧穴，加之保健要穴，如肾俞、三阴交、血海之类，辨证论治，根据肥胖的证型而选取相应的穴位。以肚脐周围的穴位为主，局部穴位为辅，以泻其有余补其不足。
穴位埋线是利用专用的穴位埋线针将可被人体吸收的医用肠线埋入穴位，通过刺激穴位来调整人体的内分泌、神经系统以及新陈代谢，从而达到减肥的目的。埋入穴位的肠线不需要再取出，15日治疗1次，方便、快捷，患者的依从性好，比传统的针灸减肥更适合繁忙的现代人。
部分患者在初次治疗疗效不明显，应鼓励其继续治疗，在饮食方面减少热量摄入，坚持治疗，多能获得显著、持久的效果。
参考文献
1 危北海，贾葆鹏.单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准.中国中西医结合杂志，1998，18(5)：317319
(成都中医药大学2003级硕士研究生 成都 610072)
成都中医药大学中医方剂学专业2005级博士研究生 成都 610072, http://www.100md.com(许婧 陈云慧 杨岚 王玉梅)