随着男性输精管结扎人数的增加，目前输精管吻合术的人数也相应地随着增加。自1998年以来，本服务站采用3种输精管吻合术方法施行吻合术86例，到目前为止，资料较全和已经随访的有71例。随访率为82.56%，并进行手术效果分析对比，与上海市第一人民医院泌尿外科报告的89.41%相接近[1]。现将临床观察的效果分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组71例都是计划生育落实男性结扎术措施后因小孩意外夭折，经过本人申请市人口和计划生育局审核批准后，来本站做的输精管吻合手术，年龄最小23岁，最大36岁，平均29.98岁，年龄与手术的临床效果见表1。经统计学处理χ2=0.25，P>0.05，本年龄组差异无显著性。

    这里应指出本组年龄最大36岁，全部都是青壮年。如果年龄大于36岁的差异有无显著性有待进一步调查分析表1 年龄与临床效果观察

    1.2 临床效果判断标准 (1)满意：术后精液复查正常或配偶已经怀孕或生育。(2)有效：术后精液隔1个月复查1次，共3次，有活精子，但数量、活动率、活动力均低于正常值。(3)无效：术后3次精液常规检查未发现精子。

    1.3 3种手术方法与临床效果的观察分析 本组71例中共分为3种手术方法施行输精管吻合术(本文分为A组、B组、C组)。手术的操作过程是：常规消毒会阴部，用1%普鲁卡因10ml在阴囊正中线外侧约1.5～2cm处做阴囊局部麻醉后，再进行精索浸润麻醉。用左手指固定结扎结节后，用分离钳分开阴囊皮肤及肌层约2.5cm，右手持输精管固定钳，固定结节附睾端将输精管并提出阴囊表面，避开血管从结节端向附睾端分离输精管包膜约1cm，缝牵引固定线后剪断输精管，放松输精管片刻观察是否有乳白色液体流出 ......