室壁瘤是穿壁性心肌梗死(MI)较为常见的并发症，有关超声心动图(DE)、左室造影技术方面报道较多，但心电图(ECG)诊断报道甚少。为探讨MI并发室壁瘤ECG特征及其临床意义，本文对219例急性心肌梗死(AMI)患者进行ECG分析，现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 病例选择 近7年来收治的穿壁性AMI患者219例，均符合下列条件：(1)自症状发作12h内有ECG记录，且首次ECG出现Q波；(2)临床症状、ECG、心肌酶学改变均符合WHO关于AMI诊断标准；(3)根据ECG特征、2DE诊断，均符合MI并发室壁瘤诊断；(4)将室壁瘤出现的时间按月划分。

    1.2 方法 患者入院使用日本光电6511型、9130k型心电图仪,纸速为25mm/s,电压为10mm=1mV。前3天每8h检查1次12导联(必要时查18导、右胸导联)ECG，第4天起每天查1次。选择ST段变化最显著的导联，自J点后60ms测量ST段偏移，肢体导联ST段抬高>0.10mV ......