【摘要】 目的 总结DHS(加压滑动鹅头钉)治疗股骨粗隆间骨折的临床经验。方法 对56例股骨粗隆间骨折患者，采用DHS内固定治疗，其中陈旧性骨折13例，8例术中切开骨痂，松解软组织，纠正髋内翻，用DHS固定；5例为骨性愈合髋内翻畸形，给予粗隆下旋转截骨后DHS固定。术中注重股骨粗隆部内侧骨结构的重建，髋螺钉的一次置放到位，指导术后功能锻炼。结果 平均随访13个月，骨折全部愈合，优良率94.6%。结论 DHS在治疗股骨粗隆间骨折中是一种很好的方法，愈后优良率高。

    【关键词】 加压滑动鹅头钉；粗隆间骨折

    股骨粗隆间骨折是老年人常见病之一，近年来多采用手术治疗，内固定方法多种多样。本院自2001年3月～2005年10月，采用DHS治疗股骨粗隆间骨折56例，取得满意疗效，报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共56例，男42例，女14例；年龄32～84岁，平均65岁；新鲜骨折43例，陈旧骨折13例，合并有内科疾病的30例。按AO分类[1]：A1型骨折10例，A2型骨折38例，A3型骨折8例。

    1.2 治疗方法 新鲜骨折患者入院后，即行胫骨结节牵引，积极做术前准备，同时治疗内科疾病，争取及早行DHS固定。陈旧骨折，软组织挛缩的，先行手术切开骨痂，松解软组织后再固定。部分已骨性愈合，髋内翻严重的，则切开，粗隆下旋转截骨，而后用DHS固定。围手术期预防性使用抗生素，治疗内科疾病，预防并发症。

    1.3 手术方法 麻妥后，仰卧于骨科牵引手术床上，牵引复位，在C形臂下看正侧位均满意 ......