【摘要】 目前，不合理用药已成为威胁患者健康的主要杀手。主要原因是医生的知识不足，对药物的毒副作用认识不足，用药时很少权衡利弊，以及无孔不入的促销、提成、回扣，使医生成为一种开药的工具。同时，不合理检查对患者的健康的伤害和造成经济上的负担也是相当严重的。其主要因素是我国目前尚无相应的法律法规对临床用药和检查进行有效的制约，医院在应用规章制度对医师的处方行为进行监管时，缺乏强有力的技术支持和行政干预措施，力度很弱。为此，本院特制定《合理用药评估办法》和《合理检查评估办法》，就是加强对医师处方和检查的监督。两项《办法》自去年运行以来，各方面反映良好，效果显著。

    【关键词】 合理用药；合理检查；评估

    合理用药是指安全、有效、经济、适当地用药；合理检查是指像CT、核磁共振、彩超等大的检查，要严格掌握适应证，患者能不做这些检查就不做，能用普通检查替代的就用普通检查。合理用药和合理检查是现代医院可持续发展的关键因素，随着医疗保险制度的改革和城区医疗市场供大于求的局面，特别是中小医院的主要病源是农民和低收入者，如果不能有效降低他们的经济负担，将会影响医院的可持续发展。同时，依据卫生部2005年3月17日制定下发的《医院管理评价指南(试行)》的通知的有关精神，为促进本院加强内涵建设，不断提高医院管理水平，促进医师合理用药和合理检查，避免药品回扣、开单提成等其他因素的影响，尽可能降低患者负担，更好地为人民健康服务，本院制定了合理用药和合理检查评估办法，下面谈一下本院制订办法的实施细则。

     1 评估内容与标准简介

    (1)合理用药评估内容和标准： 评估结果采用扣分制 ......