Ⅱa期卵巢癌患者术后的综合治疗
1996年9月至1998年8月我科对Ⅱa期卵巢癌患者进行术后综合治疗，取得满意疗效，现总结如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
本组54例，年龄24～68岁，平均54.2岁，术后经病理学证实为Ⅱa期卵巢癌。
1.2 治疗方法
在连硬外麻下剖腹行双侧附件及全子宫切除术，术后以CTX500mg加生理盐水500ml冲洗盆腔。术后1月内行VBP方案化疗，VCR：1.5mg/(m2·d)，静滴，每周1次，共7周，DDP：20mg/(m2·d)，连用5日，每3周重复，共3个疗程，然后对盆腔设棱形野放疗，DT：40mg/4周。
2 结果
本组随访5年，失访1例，失访者按死亡计算。本组5年内死亡4例。明确死因者3例，1例死于原发灶复发，1例死于心肌梗死，1例死于肺心病。生存率92.6%(50/54)。
3 讨论
手术切除卵巢癌是根治早期卵巢癌的唯一手段。一般来说，早期病例可行全子宫及双侧附件切除术，而Ⅱa期以上晚期患者应做细胞减灭术，手术范围包括全子宫及双侧附件，加上大网膜、阑尾、转移灶、腹膜后淋巴结节切除，甚至部分膀胱或肠管切除术等。
卵巢恶性肿瘤的化疗作为手术后的辅助治疗，只有在手术的基础上才能发挥其有效的抗癌作用，而化疗只对癌细胞增殖期有效，杀灭部分癌细胞，放疗时对癌细胞静止期有效，因此放化疗综合治疗才能完全杀灭癌细胞。
化疗方案的选择至关重要。联合化疗的效果优于单一化疗，特别对生殖细胞肿癌等非上皮恶性卵巢肿瘤更应采用联合化疗。采用两种或两种以上不同药物可抑制增殖周期的肿瘤细胞，增加肿瘤细胞的杀灭分数，并因此减少瘤体中的耐药细胞株。
(江汉油田中心医院，湖北 潜江 433124), http://www.100md.com(罗王月)
1 临床资料
1.1 一般资料
本组54例，年龄24～68岁，平均54.2岁，术后经病理学证实为Ⅱa期卵巢癌。
1.2 治疗方法
在连硬外麻下剖腹行双侧附件及全子宫切除术，术后以CTX500mg加生理盐水500ml冲洗盆腔。术后1月内行VBP方案化疗，VCR：1.5mg/(m2·d)，静滴，每周1次，共7周，DDP：20mg/(m2·d)，连用5日，每3周重复，共3个疗程，然后对盆腔设棱形野放疗，DT：40mg/4周。
2 结果
本组随访5年，失访1例，失访者按死亡计算。本组5年内死亡4例。明确死因者3例，1例死于原发灶复发，1例死于心肌梗死，1例死于肺心病。生存率92.6%(50/54)。
3 讨论
手术切除卵巢癌是根治早期卵巢癌的唯一手段。一般来说，早期病例可行全子宫及双侧附件切除术，而Ⅱa期以上晚期患者应做细胞减灭术，手术范围包括全子宫及双侧附件，加上大网膜、阑尾、转移灶、腹膜后淋巴结节切除，甚至部分膀胱或肠管切除术等。
卵巢恶性肿瘤的化疗作为手术后的辅助治疗，只有在手术的基础上才能发挥其有效的抗癌作用，而化疗只对癌细胞增殖期有效，杀灭部分癌细胞，放疗时对癌细胞静止期有效，因此放化疗综合治疗才能完全杀灭癌细胞。
化疗方案的选择至关重要。联合化疗的效果优于单一化疗，特别对生殖细胞肿癌等非上皮恶性卵巢肿瘤更应采用联合化疗。采用两种或两种以上不同药物可抑制增殖周期的肿瘤细胞，增加肿瘤细胞的杀灭分数，并因此减少瘤体中的耐药细胞株。
(江汉油田中心医院，湖北 潜江 433124), http://www.100md.com(罗王月)