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编号:10979644
手术室护理工作中常见差错及预防
http://www.100md.com 《咸宁学院学报(医学版)》 2005年第5期
     我们对手术室以往发生的差错、事故,进行归纳整理,并对容易出现的护理问题及改进措施作如下概述。

    1 容易出现的护理问题

    1.1 护理制度未落实

    ①接错病人;②病人放错手术间;③手术部位发生错误;④违犯输血、用药原则;⑤手术器械、敷料清点交接不清。

    1.2 对病人的护理问题

    ①护理岗位责任性不强,准备不充分,匆忙进入手术间,未能仔细检查与手术相关事项;②病人假牙未取,造成误吸;③病人坠床。

    1.3 手术中的护理问题

    ①手术仪器事先未检查,使用过程中出现故障,延误手术正常进行;②器械、敷料准备不充分,延误手术正常程序;③不熟悉术中使用仪器的性能,使用不当;④术中观察输液不够,使液体外渗,管道脱落、打折、扭曲;⑤未检查病人术前皮肤准备情况,无菌操作不严;⑥手术标本未妥善保管;⑦带教学生时概念不清、把关不严,导致差错事故;⑧术后与病房交班不仔细。

     2 改进措施

    2.1 基本功的训练

    加强基本功的训练其核心是要求手术室护士了解本台手术病人的基本情况、麻醉方法、手术方式;了解使用仪器的性能、基本结构,并正确使用。在执行护理工作时,养成仔细、周密、一丝不苟的习惯,高质量完成护理工作任务。

    2.2 加强管理

    现在手术室的情况是手术多,手术台少,护理人员少,加上护理人员的能力及技术水平不均衡,给安排手术带来了一定的困难。为能顺利实施手术,又不发生护理差错事故,手术室必须严格把关。强调巡回护士只管一台手术的做法,可以避免因精力分散而出现漏洞。

    2.3 强化无菌操作技术

    手术护理中特别应严格执行无菌操作规程,若无菌物品已被污染或疑有污染,必须及时更换,避免因感染造成手术失败,给病人带来痛苦和不必要的经济损失。

    (咸宁学院附属第一医院,湖北 咸宁 437100;咸宁学院医学院), http://www.100md.com(刘静,万滋衡)