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编号:10979486
超声对异位妊娠的诊断价值(附53例报告)
http://www.100md.com 《咸宁学院学报(医学版)》 2005年第4期
     为探讨B超对异位妊娠的诊断价值,现对我院收治的53例患者资料分析如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    选择我院2001年9月至2003年5月异位妊娠患者53例,年龄18~45岁,均有停经或不规则阴道出血史,尿或血HCG阳性或弱阳性。

    1.2 仪器

    日立EUB305超声诊断仪,探头频率3.5MHz,线阵机械电子探头。

    1.3 检查方法

    嘱患者充盈膀胱后,将探头置于患者耻骨联合上纵、横、斜扫查。检查宫内外情况,观察盆腔包块部位、大小,与子宫附件的关系及有无子宫直肠窝积液,记录包块大小及盆腔积液量。

    2 结果

    53例患者中误诊3例,2例误诊为盆腔炎性包块,1例误诊为黄体破裂。53例均手术证实,诊断符合率95.7%。

    3 讨论

    对于宫外孕、黄体破裂、盆腔炎性包块超声图像有较多相似之处,诊断中应结合临床及其它辅助检查结果,综合分析超声图像变化。宫外孕患者多有停经史,HCG阳性。黄体破裂偶有月经延长,而炎性包块有炎症的症状,包块触痛明显。

    超声检查未发现宫外孕,却并不能绝对排除。宫外孕还应与早孕鉴别,超声检查宫腔内无孕囊、卵黄囊、胚芽及胎心搏动时也可能是早孕,须慎重,必要时作短期随诊,防止大出血。

    宫外孕是妇产科最常见的疾病,近年来有明显上升趋势。宫外孕破裂可引起腹痛、腹腔内出血、失血性休克,若不及时诊断和抢救,可危及患者生命。B超能准确判断是否宫外孕,为早期诊断宫外孕提供了可靠的依据,是目前较为理想的监测手段。

    (咸宁学院附属第二医院,湖北 咸宁 437100), 百拇医药(谷菲)