重复肾、双输尿管畸形合并输尿管囊肿1例
患者，女，7岁，因间歇性漏尿2年(多为剧烈活动及夜间睡眠中出现)入院。体检：一般情况好，心肺未见异常，膀胱区、双肾区均无隆起、压痛。实验室检查：尿常规、肾功能均无明显异常。在外院泌尿系B超示：①左侧重复肾；②左肾上组集合系统重复积水；③左肾上组输尿管走行迂曲扩张，末端囊肿。分泌性尿路造影+左上位肾穿刺顺行造影示：①左侧肾盂输尿管重复畸形；②左输尿管囊肿约2.0cm×1.9cm(与上位肾、输尿管相通)。
手术方法：于全麻下行左肾探查术，术中见左肾重复、双输尿管畸形，上位重复肾及以下输尿管明显扩张，肾实质明显变薄，而且输尿管管壁增厚，下位肾、输尿管均正常。遂行左侧重复肾、畸形输尿管大部切除。镜下观：肾实质萎缩、消失，被纤维结缔组织代替且有大量的平滑肌成分，间质中大量淋巴细胞、浆细胞浸润，部分输尿管扩张伴炎细胞浸润。术后第8天拆除左腰部切口缝线，切口甲级愈合。术后半月复查泌尿系B超示：原输尿管囊肿已消失，双肾无积水，临床症状消失。
(通城县人民医院外科, 湖北 通城 437400), 百拇医药(张翎,吴忠亮)
手术方法：于全麻下行左肾探查术，术中见左肾重复、双输尿管畸形，上位重复肾及以下输尿管明显扩张，肾实质明显变薄，而且输尿管管壁增厚，下位肾、输尿管均正常。遂行左侧重复肾、畸形输尿管大部切除。镜下观：肾实质萎缩、消失，被纤维结缔组织代替且有大量的平滑肌成分，间质中大量淋巴细胞、浆细胞浸润，部分输尿管扩张伴炎细胞浸润。术后第8天拆除左腰部切口缝线，切口甲级愈合。术后半月复查泌尿系B超示：原输尿管囊肿已消失，双肾无积水，临床症状消失。
(通城县人民医院外科, 湖北 通城 437400), 百拇医药(张翎,吴忠亮)