原发性血小板增多症长期误诊1例分析
血小板,1病历摘要,2讨论,【参考文献】
1 病历摘要患者,男,16岁。因发作性左侧肢体无力6h于2004年4月2日在当地医院就诊。患者6h前跑步时突发左侧肢体无力,伴言语不清,约5min后缓解。此后又发作4次,无头痛、头晕、肢体麻木,无抽搐、大小便失禁及意识障碍。患者既往有失神发作病史10年,未治疗,现已自愈。有多动症病史10年,未治疗,现仍有发作。否认既往有皮肤瘀斑、牙龈易出血、鼻出血及黑便病史。头颅CT示右侧额叶、基底节区梗塞灶。诊断为“脑动脉内膜炎、脑梗塞”,给予强的松、抗生素等治疗后病情无明显好转,每日发作4~6次,疲劳后较易发作,视力、记忆力下降,学习成绩明显下降。于2004年9月16日到北京某大医院就诊。查头颅MRI示右侧额叶、颞叶萎缩,右侧额叶、基底节区梗塞灶 ......
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