围手术期失血、血管扩张、体液丢失引起有效血循环容量不足需要正确、及时地进行容量治疗。

    1 晶体治疗

    在交叉试验中发现严重疾病患者术后输注1000ml的林格氏液后，只有不到20%保留在血浆中，而其余80%进入到组织液中。5%葡萄糖输入体内，葡萄糖很快被代谢，则相当于输入水，可自由进入血管内外，并在全身细胞内外体液中分布，即3/42比例留在血浆中，如果想扩容500ml，则需5%葡萄糖7000ml方可达到目的。如果用含钠的晶体林格氏液或0.9%氯化钠，由于细胞内外的电解质浓度比例的自我保持和细胞通透的完整，使钠难以进入细胞内，所以主要在细胞外液分布，则按3/14比例保留在血浆中，如果扩容500ml，需林格氏液或0.9%氯化钠2300ml。

    2 胶体治疗

    维持胶体渗透压的主要成份是白蛋白，1g白蛋白可保留350～375ml的水份在血管内，也有学者证实给与病人25%白蛋白100ml就可以在输注后45min提升血浆容量 ......