菌必治治疗耐药伤寒30例临床观察
近年来，由于伤寒耐药株日益增多，给临床用药带来困难。现将我院用菌必治治疗耐药伤寒的临床疗效总结如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本组病例为我院2000年4月至2003年9月住院患者30例，其中男18例，女12例，年龄8～70岁，平均26岁。临床表现、血常规、血肥达试验均符合伤寒的诊断标准。用氯毒素、氨苄青霉素、复方新诺明等治疗7～10天后仍持续发热，中毒症状无改善，诊断为耐药伤寒。
1.2 治疗方法
所有病例均予菌必治2～4g/d，分1～2次静脉滴注。
1.3 疗效标准
①治愈：体温恢复正常，2周内无发热，主要症状体征消失。②无效：用药7～ 10天仍持续发热，体温无下降趋势，中毒症状无改善。③复发：停药后2周内又出现发热，血肥达试验滴度升高。
2 结果
30例患者治愈29例，热退天数3～10天。1例复发，此例用药9天后热退，3天后出院，停药后1周出现发热，改用氟罗沙星治愈。所有病例均未出现明显毒副反应。本组治愈率为96.6%，复发率为3.3%，疗程6～18天。
3 讨论
临床治疗伤寒，一直以氯霉素为首选。近年来，由于耐药菌株日益增多，出现了一些毒力较强的菌株，如伤寒M1噬菌体型，促使人们寻找新一代抗伤寒药。
菌必治为第三代头孢菌素，其抗菌谱广抗菌活性强，对β内酰胺酶稳定，血浆半衰期长。药物主要经肾脏消除，不易蓄积，毒性低。
本组病例用菌必治治疗耐药伤寒，治愈率96.6%，且本品半衰期长、毒性低、副作用少、价格适中。故本药可作为目前治疗伤寒首选药，尤其适用耐药伤寒。
(咸宁市横沟中心卫生院，湖北 咸宁 437000), 百拇医药(王承佳)
1 资料和方法
1.1 一般资料
本组病例为我院2000年4月至2003年9月住院患者30例，其中男18例，女12例，年龄8～70岁，平均26岁。临床表现、血常规、血肥达试验均符合伤寒的诊断标准。用氯毒素、氨苄青霉素、复方新诺明等治疗7～10天后仍持续发热，中毒症状无改善，诊断为耐药伤寒。
1.2 治疗方法
所有病例均予菌必治2～4g/d，分1～2次静脉滴注。
1.3 疗效标准
①治愈：体温恢复正常，2周内无发热，主要症状体征消失。②无效：用药7～ 10天仍持续发热，体温无下降趋势，中毒症状无改善。③复发：停药后2周内又出现发热，血肥达试验滴度升高。
2 结果
30例患者治愈29例，热退天数3～10天。1例复发，此例用药9天后热退，3天后出院，停药后1周出现发热，改用氟罗沙星治愈。所有病例均未出现明显毒副反应。本组治愈率为96.6%，复发率为3.3%，疗程6～18天。
3 讨论
临床治疗伤寒，一直以氯霉素为首选。近年来，由于耐药菌株日益增多，出现了一些毒力较强的菌株，如伤寒M1噬菌体型，促使人们寻找新一代抗伤寒药。
菌必治为第三代头孢菌素，其抗菌谱广抗菌活性强，对β内酰胺酶稳定，血浆半衰期长。药物主要经肾脏消除，不易蓄积，毒性低。
本组病例用菌必治治疗耐药伤寒，治愈率96.6%，且本品半衰期长、毒性低、副作用少、价格适中。故本药可作为目前治疗伤寒首选药，尤其适用耐药伤寒。
(咸宁市横沟中心卫生院，湖北 咸宁 437000), 百拇医药(王承佳)