摘 要: 分别对60例椎动脉型颈椎病患者行单纯针灸和针推综合疗法。结果显示，针推综合疗法可明显改善患者的脑血流量，总有效率为93.3%，明显优于对照组。

    关键词: 针推综合疗法;椎动脉型颈椎病;临床观察

    颈椎病是由于椎体骨质增生和颈椎间盘退行性改变，造成邻近的神经根、脊髓、椎动脉受压而产生的临床综合征，属祖国医学“痹证”范畴。自2002年3月～2004年2月，笔者采用针灸、牵引、推拿综合疗法治疗椎动脉型颈椎病30例，疗效满意，并与单纯针刺治疗的病例作对比观察，现报告如下:

     l 临床资料

    1.1 一般资料

    60例患者均为针灸科门诊患者，男21例，女39例;年龄最大者59岁，最小者19岁;病程最长25年，最短1个月;全部病例均经X线摄片或CT扫描，TCD检查 〔1〕 结合临床症状，参照国家中医药管理局颁发的《中医病症诊断疗效标准》 〔2〕 确诊为椎动脉型颈椎病。所有病例按入选先后顺序编号，按顺序随机分为A、B两组。两组病人在性别、年龄、病程上无显著性差异。

    1.2 诊断标准

    依照《中医病症诊断疗效标准》，根据症状、体征，结合X线检查，可明确诊断。患者多表现出:颈性眩晕，可有猝倒史(应除外眼源性、耳源性眩晕);旋颈性阳性;多伴有交感神经症状，如恶心、呕吐等;X片有异常所见:侧位片可见生理前凸减少、消失，甚成后凸畸形，椎体后缘骨质增生;双斜片可见钩椎关节骨质增生，上关节突骨质增生，前突致椎间孔变形。上述病例均除外进入颈6横突孔以前的椎动脉Ⅰ段和出颈椎进入颅内以前的椎动脉Ⅲ段受压引起基底动脉供血不全;排除神经官能症与颅内肿瘤 ......