摘 要: 围绕妇科常见的阴道出血、腹痛、白带异常、腹部包块四大主要症状，从病情观察、祛除病因、对症护理、食疗等几方面，阐述了妇科疾病的中医辨证施护特点。

    关键词: 妇科疾病;中医;辨证施护

    妇科护理是伴随医疗所产生的，研究妇科疾病的中医辨证施护特点，是为了更好地发挥在中医整体观念指导下的辨证施护的实践特色，不断提高中医临床疗效，使中医治疗与护理相得益彰。

    中医妇科疾病包括月经病、带下病、妊娠病、产时病、产后病、妇科杂病、前阴病。这些疾病从症状上可主要表现为阴道出血、腹痛、白带异常和腹部包块4个方面，中医妇科护理亦应重点围绕这4个方面辨证施护。

     1 阴道出血

    表现为阴道出血症状的疾病多见:月经过多、经间期出血、崩漏、胎漏、堕胎、小产、产后恶露不绝、疒 徵 瘕、药物流产不全等。临床若见阴道出血患者，多从以上几种疾病中考虑。护理时应注意:

    1.1 病情观察

    对阴道出血患者，应根据病史、出血特点及相应检查进行护理评估，并做出具体的临床诊断及护理诊断，在此基础上进一步观察阴道出血的期、量、色、质，分清虚、实、气、血，为辨证施护提供依据，特别是在出血量多时尤应注意观察面色、汗出、神志、脉象、血压等情况，以防大出血发生昏厥，提前做好抢救准备工作。

    1.2 祛除病因

    阴道出血性疾病多为六淫中热邪所致。因热为阳邪，其性炎上，甚或损伤血络，迫血妄行，使冲任不固，表现为实热证，或阴虚血热，虚火上炎，迫血妄行，损伤冲任，表现为虚热证。七情中怒亦常为引起阴道出血的病因。因怒伤肝，易使肝气郁结，日久郁而化热，迫血妄行。饮食偏嗜，过食辛热助阳之品，可致冲任蕴热，迫血妄行，发生阴道出血性疾病。劳逸失常，如经期过劳可致月经过多，妊娠期过劳可耗伤气血，胎失濡养，引起胎漏、堕胎，产褥期过劳可致气虚不摄，发生恶露不绝。

    中医辨证施护应紧紧围绕其病因，从祛除病因着手，嘱血热证患者衣被不宜过厚，肝郁化热明显者宜保持心情舒畅，勿食辛辣刺激性食物。劳逸适度，出血期间应注意休息，尤在妊娠期出现阴道出血者，更应卧床休息。注意外阴卫生，保持阴部清洁，防止感染。出血期间严禁房事和坐浴，严禁灌肠以防加重出血。

    1.3 对症护理

    血热证阴道出血患者，若伴腹痛拒按者，禁用热敷及艾灸;若大便干结、苔黄者，可食香蕉，药液宜偏凉服下;若心烦、坐卧不安者 ......