摘 要: 隐于医学是清初明遗民逃避政府的征招与羁縻的一种方式，他们涉猎医学，大大提高了医生的素质，促进了中医学的快速发展，成为清初医学发展的一个重要因素和特点。

    关键词: 明遗民;傅山;清初医学

    清初部分明遗民，选择从医以逃避政府征招，他们对清初医学发展产生了重要的影响，学界对此却很少论及，本文就明遗民与清初医学的关系作一番探讨，以求教于方家。

     1 明遗民就医明清鼎革，不少儒生行医活命

    正如张璐所言:“壬寅以来，儒林上达，每多降至于医，医林好尚之士，日渐声气交通，便得名噪一时，于是医风大振，比户皆医，此道之再变也。” 〔1〕 这些人中著名的有傅山、方以智、吕留良、喻昌、刘若金以及李延罡等。

    他们的医学著作，流传后世的不多。傅山著《傅青主女科》、《男科》、《产后编》;吕留良著《吕氏医贯》、《赵氏医贯评》及《东庄医案》;方以智曾著《医书》，现佚;李延罡著有《补撰药品化义》、《医学口诀》、《脉诀汇辨》及《痘诊全书》;喻昌有《尚论篇》、《医门法律》和《寓意草》。下面以傅山、喻昌为例，说明明遗民的就医活动及其医学贡献。

    傅山，名青主，山西阳曲人。甲申之变后，曾从事反清活动，失败后归隐，行医活命。知识渊博，学风笃实，著作有《女科》二卷，《男科》二卷，《产后编》二卷。《傅青主女科》赢得后人很高的评价:“征君此书，谈论不落古人窠臼，制方不失古人准绳，用药纯和，无一峻品，辨证祥明，一目了然，病重者十剂奏功，病浅者数服立愈。较仲景之《伤寒论》方，虽不同而济世之功则一也。” 〔2〕 傅山医术十分高明，“凡沉疴与先生，无不瘳。用药不依方书，多意为之，每以一二味取验，有苦劳瘵者，教之胎息，不出三月而愈。……至今晋人称先生皆曰仙医。” 〔3〕 医德也很高尚，“山不欲违厥志，避居远村，惟以医术活人，登门求访者户常满，贵贱一视之，从不见有倦言，里党姻戚有缓急，视其力而竭其心。” 〔4〕

    对于医药，傅山有专门的论述。“药性大纲，莫过于精读经录及历代以来续入本草。至于用药之微，又向本草中，会通性、气、味，走注关键之妙，犹轮扁之斫，不可与人言也。”还揭露和鞭笞医学界之歪风，“……医药之道，偶尔撞着一遭，即得意，以为圣人复出，不意吾言留其说于人间 ......