摘要:目的 探讨保留尿道板的尿道成形术治疗尿道下裂的临床疗效。方法 对36例先天性尿道下裂患者采用保留尿道板的尿道成形术治疗。结果 成功30例(成功率83.3%)，并发尿瘘6例,原因均是覆盖阴茎干的阴茎背侧皮肤血供不良,皮缘坏死感染引起,均于术后6个月行尿瘘修补愈合。术后随访无1例尿道狭窄,阴茎外形满意。结论 保留尿道板的尿道成形术适应证广泛、手术操作简便,并发症少，效果满意,值得临床推广应用。

    关键词:保留尿道板；尿道成形术；尿道下裂

    临床处理尿道下裂阴茎腹弯通常采用游离尿道板的方法，但我科进行尿道下裂手术时经常发现一些患者(尤其是儿童患者)在游离尿道板后阴茎腹弯并不能得到很好纠正。国外也有报道切除尿道切除尿道内板并不能纠正大多患儿阴茎腹弯[1]。 Baskin等[2]认为大多数尿道下裂患者尿道板并非引起尿道腹弯的原因，多数患儿只要彻底切除阴茎腹侧纤维束带，就可在保留尿道板的情况下伸直阴茎。我院自1999年1月至2003年12月以来采用保留尿道板尿道成形术治疗先天性尿道下裂36例,效果满意。报道如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料

    先天性尿道下裂患者36例，年龄6个月～13岁,其中3岁以内28例。阴茎体型28例,其中阴茎干中近端19例,远端9例;阴茎阴囊型8例。

    1.2 手术方法

    ①矫正阴茎下曲、保留尿道板在阴茎腹侧作保留尿道板的U型切口,宽度约5～8 mm,近端绕过尿道外口,远端暂不延伸至阴茎头 ......