冠心病患者冠状动脉病变与胰岛素抵抗的相关性研究
冠脉病变,,冠脉病变；胰岛素抵抗；危险因素；冠心病,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献：
摘要:目的 探讨冠心病患者冠脉病变与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法 68例经冠状动脉造影(CAG)证实至少有1支血管病变≥50%的患者为研究对象,所有患者均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及血脂、胰岛素测定。以胰岛素敏感性指数作为评价胰岛素抵抗程度指标，对冠状动脉病变程度、冠心病危险因素行相关分析。结果 胰岛素抵抗与体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂、高血压病史均有明显相关性，而且胰岛素抵抗程度与冠脉病变程度呈正相关。结论 胰岛素抵抗是促进冠状动脉粥样硬化形成及发生心血管疾病的危险因素。关键词:冠脉病变；胰岛素抵抗；危险因素；冠心病
近年许多研究表明，胰岛素抵抗(IR)对心血管的发生、发展有密切的影响[1]。本研究通过对冠状动脉病变与胰岛素抵抗及常见冠心病危险因素进行分析，探讨胰岛素抵抗对冠心病的影响机制。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2002年4月～2004年9月收治的行冠状动脉造影的冠心病患者68例，冠状动脉造影证实至少有1支血管病变≥50%，且有完整临床资料者。剔除标准：①胰岛素依赖型糖尿病或使用胰岛素治疗的非胰岛素依赖型糖尿病者；②严重肝、肾功能不全者；③胰腺疾患者；④急性心肌梗死的急性期造影者；⑤血管完全闭塞后形成侧支循环但远端不能完全评价者。其中男42例(61.8%)，女26例(38.2%)，平均(65±12)岁。其中不稳定型心绞痛45例(66.2%)，陈旧性心肌梗死23例(338%)。其中合并有高血压病者49例、糖尿病者20例、糖耐量低减者27例。
1.2 指标测定方法
血糖及胰岛素：所有病例在空腹10 h后抽取外周静脉血 ......
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