PTR和INR在瓣膜置换术后抗凝治疗中的临床意义
PTR,,],PTR；INR；护理,1材料和方法,2结果,3讨论,参考文献：
[摘要] 目的：探讨PTR和INR在瓣膜置换术后抗凝治疗监测中的敏感性将对护理的指导意义。方法：22例瓣膜置换术后华法林抗凝治疗的病人检测PTR，对出血病例的PTR进行INR换算，观测PTR、INR与出血的关系，探讨护理要求。结果：在正常范围的PTR，病人可发生出血等治疗副作用，使用INR监测抗凝治疗有更好的临床效果，护理此类病人时应重视病人的健康教育，提高病人自我护理的能力，临床护理操作应准确、熟练、避免引起出血。[关键词] PTR；INR；护理
本文通过对22例瓣膜置换术后华法林抗凝治疗的病人凝血酶原时间比值(Prothrombin Time Ratio，PTR)进行监测，对出血病例的PTR进行国际标准化比值(INR)换算，探讨用血浆PTR和INR来监测机械瓣术后抗凝的可行性及其护理要求。
1 材料和方法
1.1 一般资料 本组病人共有22例，其中男14例，女8例，年龄16岁~44岁，因风湿性心脏瓣膜病变行二尖瓣置换术15例，双瓣置换术2例，先天性主动脉瓣二叶化行主动脉瓣置换术3例，细菌性心内膜炎合并主动脉瓣穿孔行主动脉瓣置换术2例。
1.2 检测方法 分别于术前、术后1周、2周、3周以及1个月、2个月、3个月7个时点抽取静脉血用枸橼酸钠抗凝，分离血浆，置于-70 ℃保存，成批应用ACL2000型全自动凝血分析仪散射比浊法测定PTR。
1.3 分组 因为机械瓣术后达到抗凝稳定的时间需2周~4周，所以根据本研究中每个病人在术后3周、1个月、2个月、3个月4个时点测得的PTR求出平均值 ......
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