[摘要] 优化医疗服务流程、方便病人就医是医院管理的重要内容之一。针对传统门诊就医流程存在的诸多弊端，笔者提出了建立在医院信息化平台上的若干个门诊就医流程的优化方案，并阐述了流程实际运行中的管理办法。

    [关键词]门诊；医疗服务流程；管理

    随着医疗卫生事业发展和医院信息化时代的到来，业务流程重组这一企业管理的重要理论，正逐步在医院管理和服务水平提高中发挥着重要的作用。通过业务流程重组优化门诊服务流程，将有效地缩短病人就医过程中不必要的等候时间，从而在一定程度上解决目前老百姓看病难的问题。

     1 门诊服务流程现状

    门诊流程是指病人在医院门诊就医的全过程。传统的门诊流程包括预诊分诊、排队挂号、相应科室候诊，再经过医生预诊，预诊如果诊断明确不需要进行检验和检查，医生则根据病种和病情开处方，病人交费、取药或经门诊治疗后离院；如果诊断不明确则需要作进一步的检查,待诊断明确后患者取药、离院。传统的门诊流程主要有以下弊端：(1)每个环节都需要排队，部分病人在一次就医过程需要多次交费或记帐，给病人带来许多不便，特别是需要陪同的病人。(2)病人流量“高峰”时间段“三长一短”(即挂号、候诊和等候交费、取药、检查、治疗的时间长，就诊时间短)现象特别突出。(3)检查过程繁琐。病人就诊后，如果医生开了几种检查单，由于各种检查在不同科室进行，需要到不同检查科室去询问和预约，又没有一个部门能将所有检查合理设计在同一天进行，病人需要多次上医院检查。(4)由于医院空间位置布局的合理性、导医服务的标识设计和安放位置等与病人就诊知识之间存在很大差距，病人在就诊过程中往往依靠询问或盲目寻找要去的诊区、科室，导致一定程度的无效移动，不但增加了门诊病人的流动量，而且浪费了病人的时间。(5)医患关系存在隐患。病人在就诊过程中许多时间花费在无效的等待上，精神上很容易烦躁，往往会导致医患矛盾一触即发。另外，由于挂错号后一切需要从头进行，或未按要求进行检查前的准备(如清洁肠道等) ......