【摘要】 目的 探讨胰腺癌的多层螺旋CT表现特点，旨在提高对本病的诊断。方法 回顾性分析28例胰腺癌的临床及多层螺旋CT的资料，找出其特点。结果 28例中胰头癌18例，胰体癌5例，胰尾癌1例，胰头体部癌3例，胰体尾癌1例；肿瘤直径>3cm 16例，<3cm 12例；CT平扫呈低密度改变13例，等密度3例，水样密度右液化坏死12例。增强扫描均有不均匀性强化；另有胰周脂肪层消失24例；肝内外胆管扩张23例，合并胰管扩张20例；腔静脉、门静脉、肠系膜上动脉、腹主动脉及分支受累等18例；腹腔淋巴结肿大9例。结论 多层螺旋CT扫描检查诊断胰腺癌是一种无创性方法，是临床诊断、治疗和评估预后最常用、最准确的影像学方法之一。

    【关键词】 胰腺癌；螺旋CT； 诊断

    胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，近年来发病率有逐渐上升的趋势，其预后差，早期诊断至关重要，影像学表现复杂，术前确诊较困难，主要是早期无特异性表现。本文收集经临床和手术病理证实的28例胰腺癌作一回顾性分析，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组28例中男19例，女9例；年龄39～78岁，平均49.5岁；临床表现：上腹部胀痛、食欲不振28例，其中16例反射性背痛，黄疸症状18例，乏力、体重下降18例，恶液质2例。有10例上腹部扪及包块，癌胚抗原试验阳性23例，胰淀粉酶检查不高 ......