28例失血性休克病人的麻醉处理
休克,,],休克;失血性;全身;麻醉手术,1临床资料与方法,2结果,3讨论,参考文献:
[摘 要] 目的:探讨失血性休克病人的麻醉处理以及救治措施。方法:对28例患者实施麻醉处理,入室快速建立多条静脉通路其中包括深静脉置管、快速扩容,维持最低有效灌注压,缩短低血压时间,尽可能不用或少用缩血管活性药;麻醉选择要求占时短,循环干扰少,保证氧供和提高动脉血氧,同时能有效抑制有害应激反应和消除病人的精神紧张和不安,避免或慎用对循环有抑制作用的麻醉药和扩血管药;早期应用糖皮质激素。结果:28例失血性休克病人的抢救、手术和麻醉管理均获得成功,经术后进一步积极支持治疗后全部康复。结论:对失血性休克病人采用合理有效的容量复苏,选择适当的麻醉方法和药物,为手术止血创造良好条件,是失血性休克病人麻醉处理成功的关键。[关键词] 休克;失血性;全身;麻醉手术
失血性休克病人病情紧急,靠单纯输血输液不能维持正常生命体征,需立即手术止血,所以如何尽快进行有效的抗休克治疗,以及选择安全、快捷的麻醉方法至关重要。我院于2004年3月至2005年8月,麻醉处理失血性休克病人28例。现总结如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料 28例患者均为急症手术,ASAⅢ级~Ⅴ级,男19例,女9例,年龄21岁~46岁。输卵管妊娠破裂8例;肝硬化胃底静脉曲张破裂2例;肝破裂4例;脾破裂7例;骨盆骨折并膀胱破裂1例;血气胸并脾破裂1例;肾破裂并后腹膜巨大血肿1例;肝裂伤并肠系膜出血2例;骨盆骨折并大隐静脉断裂1例;双下肢膝关节部位离断1例 ......
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