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编号:10982446
目前检验医学的发展趋势和任务
http://www.100md.com 《实用医技杂志》 2006年第2期
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     [关键词] 检验医学;趋势;任务

    进入21世纪,自然科学的发展,促进了医学的发展。医学检验从形式上而言,由原始的手工操作发展成更多的计算机控制的自动化操作;从内容上而言,以分子生物学技术、免疫标记技术等新技术、新方法的出现为代表,为医学检验赋予了新的内容和新的发展空间。循征医学的出现和提倡,又为检验医学提出了更新、更高的要求。医学检验因此发展成为无论是形式上还是内容上都更加科学的医学学科——检验医学。

     1 21世纪检验医学的发展趋势

    21世纪检验医学融入学科更多,内涵更丰富,其主要理论和技术表现在以下方面。

    1.1分子生物学技术 从20世纪50年代Watson和Crik提出DNA双螺旋结构至今50余年,分子生物学领域取得了巨大的成就。完成了生命天书“基因草图”的测序绘制,使人们从基因角度明白了生命现象的本质和调控机制。蛋白组学的研究,丰富和完善了基因组学,不仅能直接解释生命活动规律,还在疾病的诊断和防治方面具有更大的应用前景。以杂交技术和探针技术为基础,以Mullis的PCR技术为标志的各种分子生物学技术更是层出不穷,多种多样,极大地丰富和完善了检验医学技术。

    1.1.1聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR) PCR技术具有灵敏度高、特异性好、及时方便等特点。在病原体检测(尤其是病毒、衣原体类常规方法较难检测的病原体、遗传性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤的诊疗及预后评价的应用上,不失为一种好的方法。近年来定量PCR的出现,特别是在传染性疾病的诊断、疗效观察方面,例如乙型肝炎、丙型肝炎的诊治,已普遍应用于临床。PCR技术根据用途和具体方法的不同,可分很多种类,如原位PCR、多重PCR、不对称PCR、反向PCR、复合PCR等。

    1.1.2生物芯片(Biochip) 又叫微阵列技术,包括基因芯片、蛋白芯片、细胞芯片、组织芯片等,是一种集物理学、化学、计算机科学为基础的检验医学技术。生物芯片不论在基础医学方面,还是在临床医学方面,都有较广的应用价值。例如在检测病原体时,利用生物芯片可以快速、准确地检测出一种,甚至几种病原体。又如在肿瘤的诊断和治疗时,可以检测数种肿瘤标志物,且有很高的灵敏度和特异性。现国内已有可同时检测12种肿瘤标志物的生物芯片应用于临床。

    1.1.3飞行质谱(surface cuhanced laser clesorption/ionization spectronietry ......

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