怎样早期发现婴幼儿的眼病
济南市第二人民医院主任医师 李济华
身为父母,都希望自己的孩子有一双美丽的大眼睛,但是这双美丽的大眼睛,有时也暗藏着很大的隐患,这就是临床常见的婴幼儿型青光眼,是先天性青光眼的一种类型。畏光、流泪和眼睑痉挛是婴幼儿型青光眼的主要症状,同时是大部分患者来就诊的主要原因。造成这一症状的主要原因是因为眼压较高引起角膜红肿,刺激了角膜上皮内丰富的感觉神经。除非将眼压控制在正常水平,否则症状一直存在,并且会继续加剧。遗憾的是,不少父母亲对婴幼儿期的大眼球视为美的表现,忽视就医,错过了婴幼儿期青光眼早期诊断、治疗的好机会。
孩子出生后直至儿童期,无法讲述自己有何不适,家长一定要仔细观察,以便及时发现孩子是否患有眼疾。一般可从以下几点加以注意:
1.眼睑及眼球形态:眼睑是否有缺损,活动是否正常,眼球是否饱满。眼睑及眼球形态异常可见于上睑下垂、小眼球、大角膜、先天性青光眼等。
2.眼睛发红:俗称“红眼”,可缘于结膜炎、角膜炎、虹膜炎或球结膜下出血(表现为片状红色出血区)。
3.眼屎(分泌物)增多:可由结膜炎、先天性泪囊炎等引起。
4.怕光:常见于角膜炎、虹膜炎、先天性青光眼、间歇性外斜、白化病等。
5.两眼位置不正:常见于内斜、外斜或眼球震颤等。
6.白瞳症(黑眼珠中央有黄白色反光):常见于先天性白内障、视网膜母细胞瘤、晶状体后纤维增生症、外层渗出性视网膜病、脉络膜结核等。
7.孩子出生后3月出现注视功能,如不能注视眼前的物体或眼球不能随灯光移动,提示视力可能不良。当遮盖一眼时无反应,而遮盖另一眼时孩子出现哭闹,提示可能单眼视力障碍。
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