单病种限价重在规范管理
全国一些医院现在正陆续推行单病种限价措施，这能否成为缓解看病难、看病贵的一剂“良药”？
收费“封顶”谁受益
患者医院可双赢
单病种限价是指对医疗费用实行总量控制，对单一病种从经检查确诊入院、治疗到治愈出院限定最高医疗费用。
限价给患者带来了优惠，那么医院是否会亏本？山东济宁医学院附属医院2004～2005年为患者节省费用累计达800多万元。同时，医院的门诊量比去年同期提升了14%，手术病人增加了34%，利润率比往年提高了2%。该院负责人介绍说，“限价对医患双方来说是双赢。”
限价是否会降质
规范管理是关键
价格“封顶”了，医疗质量会不会打折扣？这是患者最关心的问题。在河南，各级医院将建立和实施单病种临床路径管理模式，为患者制定详细的诊疗操作细则，明确科学合理的临床治疗路径，确保限价不降质。
山东省一名医学专家指出，在执行单病种限价时，尊重患者自主选择的意愿非常重要。在患者选择限价单病种治疗前，医疗机构必须将费用、治疗方案、医疗风险及在治疗过程可能出现的变异等情况，向患者告知，加强医患沟通，减少医疗纠纷的发生。各级卫生行政部门和价格管理部门，应该加强对单病种限价工作的监督检查，及时向社会公示限价单病种相关信息，规范单病种限价管理工作，对弄虚作假、欺骗群众的单位和个人要进行严肃查处。
能否缓解看病难
价格杠杆要有为
但也有人对单病种限价表示了担忧。“价格不是绝对的!要防止一些医院以单纯的降价来吸引病人，把限价作为医疗竞争的手段。”山东省立医院一位副院长认为，作为一项取代按项目收费标准的全新收费模式，单病种限价要求医生具备更高的诊疗水平，对患者承诺治疗费用，勇于将自身置于潜在的经济风险和医患纠纷的双重压力之下。疾病往往具有复杂性，即使是同一种病例，面对80岁和20岁的患者，治疗过程和收费标准也应不同。目前，单病种限价主要针对那些指征明显、诊断明确、技术成熟、治疗流程和效果可控性强的常见病、多发病，一般集中在外科；而对于一些内科、综合性疾病患者医疗费用的控制，还有待进一步探索。
记者发现，限价标准不一也是个问题。由于山东省卫生厅在下发文件时没有推出具体的限价办法，对限价标准也没作出规定，各医院对同一病种的限价仍然参差不齐。
一些平时接诊量不大的医院认为，当前群众看病难除了价格贵外，还有一个原因：过于迷信大医院，碰到常见病也涌向大医院。建议政府根据医院的级别不同进行分级定价。如果限价拉平了医院的收费界限，大量单病种患者将会涌向医疗条件好的医院，看病贵的问题可以得到缓解，但看病难的问题仍然无法解决。
有关专家认为，关键是要建立起一套符合医学科学规律的价格形成机制，从根本上遏制医疗费用过快上涨的势头，才有可能促使医疗行业健康发展
作者:◆曲昌荣何勇, 百拇医药
收费“封顶”谁受益
患者医院可双赢
单病种限价是指对医疗费用实行总量控制，对单一病种从经检查确诊入院、治疗到治愈出院限定最高医疗费用。
限价给患者带来了优惠，那么医院是否会亏本？山东济宁医学院附属医院2004～2005年为患者节省费用累计达800多万元。同时，医院的门诊量比去年同期提升了14%，手术病人增加了34%，利润率比往年提高了2%。该院负责人介绍说，“限价对医患双方来说是双赢。”
限价是否会降质
规范管理是关键
价格“封顶”了，医疗质量会不会打折扣？这是患者最关心的问题。在河南，各级医院将建立和实施单病种临床路径管理模式，为患者制定详细的诊疗操作细则，明确科学合理的临床治疗路径，确保限价不降质。
山东省一名医学专家指出，在执行单病种限价时，尊重患者自主选择的意愿非常重要。在患者选择限价单病种治疗前，医疗机构必须将费用、治疗方案、医疗风险及在治疗过程可能出现的变异等情况，向患者告知，加强医患沟通，减少医疗纠纷的发生。各级卫生行政部门和价格管理部门，应该加强对单病种限价工作的监督检查，及时向社会公示限价单病种相关信息，规范单病种限价管理工作，对弄虚作假、欺骗群众的单位和个人要进行严肃查处。
能否缓解看病难
价格杠杆要有为
但也有人对单病种限价表示了担忧。“价格不是绝对的!要防止一些医院以单纯的降价来吸引病人，把限价作为医疗竞争的手段。”山东省立医院一位副院长认为，作为一项取代按项目收费标准的全新收费模式，单病种限价要求医生具备更高的诊疗水平，对患者承诺治疗费用，勇于将自身置于潜在的经济风险和医患纠纷的双重压力之下。疾病往往具有复杂性，即使是同一种病例，面对80岁和20岁的患者，治疗过程和收费标准也应不同。目前，单病种限价主要针对那些指征明显、诊断明确、技术成熟、治疗流程和效果可控性强的常见病、多发病，一般集中在外科；而对于一些内科、综合性疾病患者医疗费用的控制，还有待进一步探索。
记者发现，限价标准不一也是个问题。由于山东省卫生厅在下发文件时没有推出具体的限价办法，对限价标准也没作出规定，各医院对同一病种的限价仍然参差不齐。
一些平时接诊量不大的医院认为，当前群众看病难除了价格贵外，还有一个原因：过于迷信大医院，碰到常见病也涌向大医院。建议政府根据医院的级别不同进行分级定价。如果限价拉平了医院的收费界限，大量单病种患者将会涌向医疗条件好的医院，看病贵的问题可以得到缓解，但看病难的问题仍然无法解决。
有关专家认为，关键是要建立起一套符合医学科学规律的价格形成机制，从根本上遏制医疗费用过快上涨的势头，才有可能促使医疗行业健康发展
作者:◆曲昌荣何勇, 百拇医药