循环系统疾病(9)
九、血 管 炎
【病因与发病机制】血管炎是一组与血管坏死及炎症有关的疾病。多数原因不明,较明确的病因有血清病、药物变态反应及感染,乙肝病毒已被证实是多种血管炎的病因。临床上分为原发性和继发性两大类。
【诊断要点】
1临床表现
(1)多系统损害;
(2)活动性肾小球肾炎;
(3)缺血性或淤血性症状和体征;
(4)隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹;
(5)多发性单神经炎及不明原因的发热。
2辅助检查组织活检对本病有诊断意义,其他检查有血管造影检查、自身抗体检查等。
【治疗】
1局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺类药,如氯苯那敏,12mg/d;苯茚胺75mg/d,分3次服;吲哚美辛(消炎痛)25mg,每日3次;布洛芬,04g,每日2~3次。
2全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺。
3抗血小板聚集剂阿司匹林,3~10mg/(kg·d)。
4血管扩张药,用硝苯地平10mg,每日3次;或硝酸异山梨酯,10mg,每日3次。, 百拇医药
【病因与发病机制】血管炎是一组与血管坏死及炎症有关的疾病。多数原因不明,较明确的病因有血清病、药物变态反应及感染,乙肝病毒已被证实是多种血管炎的病因。临床上分为原发性和继发性两大类。
【诊断要点】
1临床表现
(1)多系统损害;
(2)活动性肾小球肾炎;
(3)缺血性或淤血性症状和体征;
(4)隆起性紫癜及其他结节性坏死性皮疹;
(5)多发性单神经炎及不明原因的发热。
2辅助检查组织活检对本病有诊断意义,其他检查有血管造影检查、自身抗体检查等。
【治疗】
1局限于皮肤的血管炎,常用抗组胺类药,如氯苯那敏,12mg/d;苯茚胺75mg/d,分3次服;吲哚美辛(消炎痛)25mg,每日3次;布洛芬,04g,每日2~3次。
2全身性血管炎可用泼尼松,或加用环磷酰胺。
3抗血小板聚集剂阿司匹林,3~10mg/(kg·d)。
4血管扩张药,用硝苯地平10mg,每日3次;或硝酸异山梨酯,10mg,每日3次。, 百拇医药