2005年临床助理医师资格考试试题及参考答案(第三单元)(7)
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2006年6月2日
(140~142题共用题干)
女，45岁，近一年来盗汗、心悸、易怒，食量增加.检查：突眼，心率110次/分，血压126/84mmHg，甲状腺弥漫性肿大Ⅲ°，心律齐、无杂音，举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。
140、若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是
A、心率在90～100次/分
B、血T3、T4值均正常
C、甲状腺缩小变硬
D、甲亢症状缓解
E、基础代谢率低于+20%
141、该病人手术后最危急的并发症是
A、手术区出血压迫气管
B、双侧喉上神经损伤
C、一侧喉返神经损伤
D、甲状腺危象
E、手术切口化脓性感染
142、若术后发生甲状腺功能减退，其诊断的主要依据是
A、四肢乏力、盗汗
B、食欲下降或厌食
C、颈部皮肤浮肿
D、B超示残余甲状腺内结节性肿大
E、T3、T4值持续低于正常值下限
(143~145题共用题干)
男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体，中度昏迷，瞳孔左：右＝4:2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(+).
143、紧急处理措施首先是
A、止吐
B、抗感染
C、静脉输入甘露醇
D、静脉输入抗癫痫药物
E、静脉输入地塞米松
144、应尽快采取的检查项目是
A、腰椎穿刺术
B、血培养
C、脑电图
D、头颅x线平片
E、头颅CT
145、最可能的临床诊断为
A、自发性颅内出血
B、脑栓塞
C、脑脓肿继发脑疝
D、脑肿瘤
E、急性梗阻性脑积水
(146~148题共用题干)
男,49岁,既往体健，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，冷汗。
146、首先考虑
A、急性肠炎
B、急性胃穿孔
C、心绞痛
D、心肌梗塞
E、食管下段癌出血
147、急救措施首选
A、抗炎补液治疗
B、开腹探查
C、含服硝酸甘油
D、溶栓治疗
E、输血、补液，纠正休克
148、最能尽快明确诊断的检查是
A、超声心动图
B、CT
C、血生化、心肌酶
D、胸片
E、胃镜
(149~150题共用题干)
男性，50岁，间歇性无痛性血尿2个月，有血块，B超见膀胱内有1.5cm×2.0cm×l.0cm新生物，有蒂。
149、对诊断最重要的检查是C
A、尿常规
B、尿脱落细胞
C、膀胱镜+活检
D、IVP
E、CT
150、目前最常用的治疗方法是B
A、膀胱灌注化疗
B、经尿道电切
C、开 手术
D、放疗
E、全身化疗, 百拇医药
女，45岁，近一年来盗汗、心悸、易怒，食量增加.检查：突眼，心率110次/分，血压126/84mmHg，甲状腺弥漫性肿大Ⅲ°，心律齐、无杂音，举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。
140、若用丙基硫氧嘧啶+碘剂作术前准备，未达手术要求的表现是
A、心率在90～100次/分
B、血T3、T4值均正常
C、甲状腺缩小变硬
D、甲亢症状缓解
E、基础代谢率低于+20%
141、该病人手术后最危急的并发症是
A、手术区出血压迫气管
B、双侧喉上神经损伤
C、一侧喉返神经损伤
D、甲状腺危象
E、手术切口化脓性感染
142、若术后发生甲状腺功能减退，其诊断的主要依据是
A、四肢乏力、盗汗
B、食欲下降或厌食
C、颈部皮肤浮肿
D、B超示残余甲状腺内结节性肿大
E、T3、T4值持续低于正常值下限
(143~145题共用题干)
男性，25岁，间断左耳流脓5个月，两个月来左外耳道干燥。近一个月来出现持续性头痛，体温38℃左右。入院前两周头痛加重，伴呕吐。三小时前呼之不应，急诊入院。入院查体，中度昏迷，瞳孔左：右＝4:2，对光反应消失，右侧肢体力弱以上肢为著，右侧霍夫曼氏征(+).
143、紧急处理措施首先是
A、止吐
B、抗感染
C、静脉输入甘露醇
D、静脉输入抗癫痫药物
E、静脉输入地塞米松
144、应尽快采取的检查项目是
A、腰椎穿刺术
B、血培养
C、脑电图
D、头颅x线平片
E、头颅CT
145、最可能的临床诊断为
A、自发性颅内出血
B、脑栓塞
C、脑脓肿继发脑疝
D、脑肿瘤
E、急性梗阻性脑积水
(146~148题共用题干)
男,49岁,既往体健，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次/分，面色苍白，冷汗。
146、首先考虑
A、急性肠炎
B、急性胃穿孔
C、心绞痛
D、心肌梗塞
E、食管下段癌出血
147、急救措施首选
A、抗炎补液治疗
B、开腹探查
C、含服硝酸甘油
D、溶栓治疗
E、输血、补液，纠正休克
148、最能尽快明确诊断的检查是
A、超声心动图
B、CT
C、血生化、心肌酶
D、胸片
E、胃镜
(149~150题共用题干)
男性，50岁，间歇性无痛性血尿2个月，有血块，B超见膀胱内有1.5cm×2.0cm×l.0cm新生物，有蒂。
149、对诊断最重要的检查是C
A、尿常规
B、尿脱落细胞
C、膀胱镜+活检
D、IVP
E、CT
150、目前最常用的治疗方法是B
A、膀胱灌注化疗
B、经尿道电切
C、开 手术
D、放疗
E、全身化疗, 百拇医药