要命的急性会厌炎
2006年6月1日 星期四 晴
吃过晚饭，看完中央电视台的“新闻联播”后，我就骑着摩托车到10公里外的地方泡温泉。正泡得舒服，一旁的手机响了起来，我伸出一只手来接听，电话那头响起了着急得有些发抖的声音：“老同学，我是英子，我老公的喉咙很痛，说话也含糊不清的，你赶快到我家来给他看看吧。”
英子是我的高中同学，当年是个时髦漂亮的女孩。也不知是什么缘故，她对许多在别人看来非常优秀的追求者不屑一顾，却对其貌不扬、家境也不富裕的农村小伙子晓军情有独钟，并不顾家人的反对嫁给了他。好在现在村村都通了公路，我接完电话，开着车很快就赶到了她家。
我到达时晓军坐在床上，张着嘴，嘴里不时流出唾液。英子说：“中午时，他说喉咙有些痛不痛、痒不痒的感觉，他以为是上火，要我煎些清凉的草药给他喝。我就煎了两碗黄青菜(当地一种著名的清凉草药)给他。喝完后，他下午感觉有了好转。可是，到傍晚时他喉咙又突然剧痛，连水都喝不下。我赶紧又煎黄青菜给他喝，可没有用。刚才他连说话也含糊不清了。我心里害怕，就马上给你打了电话。”我对晓军的咽部做了检查，没有发现明显异常；摸他的颈部淋巴结，有肿胀且有压痛。根据他的症状、体征，我初步诊断他的病是急性会厌炎。
我立即给晓军进行抗炎治疗。两个小时左右后，液体滴完，晓军的症状也有了明显的好转。我和英子都松了一口气。
急性会厌炎多为细菌感染引起，也可继发于病毒感染及邻近器官的炎症，还可由异物、外伤引起，起病一般较急骤，表现为喉咙剧痛、有明显的吞咽疼痛、进食困难、说话含糊不清，声音一般不会嘶哑；患者多取坐位，张口伸舌，口内唾液增多，呼吸慢而平静；严重者可发生明显的呼吸困难、饮水发呛，或出现全身中毒及器官衰竭症状，小儿患者症状更为严重。患者咽黏膜多无明显改变，或仅有轻微充血，如做喉镜检查，可见会厌舌面充血、肿胀，而喉面很少侵及，会厌肿胀比正常增厚数倍，呈球形，颈部淋巴结常有肿胀及压痛。如不及时治疗，发展很快，严重者可在短期内因呼吸梗阻而死亡。
会厌炎患者应卧床休息，医生可给予足量的抗生素和皮质激素药物，并严密观察病情进展。如患者呼吸困难呈进行性加重，烦躁不安者，要及时行气管切开。
医药经济报2006年 第三终端周刊第23期, 百拇医药(江春)
吃过晚饭，看完中央电视台的“新闻联播”后，我就骑着摩托车到10公里外的地方泡温泉。正泡得舒服，一旁的手机响了起来，我伸出一只手来接听，电话那头响起了着急得有些发抖的声音：“老同学，我是英子，我老公的喉咙很痛，说话也含糊不清的，你赶快到我家来给他看看吧。”
英子是我的高中同学，当年是个时髦漂亮的女孩。也不知是什么缘故，她对许多在别人看来非常优秀的追求者不屑一顾，却对其貌不扬、家境也不富裕的农村小伙子晓军情有独钟，并不顾家人的反对嫁给了他。好在现在村村都通了公路，我接完电话，开着车很快就赶到了她家。
我到达时晓军坐在床上，张着嘴，嘴里不时流出唾液。英子说：“中午时，他说喉咙有些痛不痛、痒不痒的感觉，他以为是上火，要我煎些清凉的草药给他喝。我就煎了两碗黄青菜(当地一种著名的清凉草药)给他。喝完后，他下午感觉有了好转。可是，到傍晚时他喉咙又突然剧痛，连水都喝不下。我赶紧又煎黄青菜给他喝，可没有用。刚才他连说话也含糊不清了。我心里害怕，就马上给你打了电话。”我对晓军的咽部做了检查，没有发现明显异常；摸他的颈部淋巴结，有肿胀且有压痛。根据他的症状、体征，我初步诊断他的病是急性会厌炎。
我立即给晓军进行抗炎治疗。两个小时左右后，液体滴完，晓军的症状也有了明显的好转。我和英子都松了一口气。
急性会厌炎多为细菌感染引起，也可继发于病毒感染及邻近器官的炎症，还可由异物、外伤引起，起病一般较急骤，表现为喉咙剧痛、有明显的吞咽疼痛、进食困难、说话含糊不清，声音一般不会嘶哑；患者多取坐位，张口伸舌，口内唾液增多，呼吸慢而平静；严重者可发生明显的呼吸困难、饮水发呛，或出现全身中毒及器官衰竭症状，小儿患者症状更为严重。患者咽黏膜多无明显改变，或仅有轻微充血，如做喉镜检查，可见会厌舌面充血、肿胀，而喉面很少侵及，会厌肿胀比正常增厚数倍，呈球形，颈部淋巴结常有肿胀及压痛。如不及时治疗，发展很快，严重者可在短期内因呼吸梗阻而死亡。
会厌炎患者应卧床休息，医生可给予足量的抗生素和皮质激素药物，并严密观察病情进展。如患者呼吸困难呈进行性加重，烦躁不安者，要及时行气管切开。
医药经济报2006年 第三终端周刊第23期, 百拇医药(江春)