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编号:11012879
肝复乐治疗中晚期肝癌27例临床观察
http://www.100md.com 2006年6月8日 《中国中医药报》 第2548期
     本院自2002年1月~2004年2月使用肝复乐治疗中、晚期肝癌患者27例,疗程为1个月,现将临床观察报告如下。

    治疗对象

    肝癌27例,男性23例,女性4例,年龄23~78岁,均为中晚期。所有患者治疗前后都有CT、B超、肝功能、AFP的检查及免疫功能检测。

    观察标准及结果

    用药前后重点观察了食欲、精神状态、疼痛、肿瘤大小、腹水及免疫功能的变化。

    1.食欲观察。标准:零级,食欲正常;一级,食量不减,有乏味。二级,食量减少1/3;三级,食量减少1/2;四级,食量减少2/3以上。

    用药后各级的变化:零级1例无变化;一级3例,2例转为零级,1例无变化;二级5例,2例转为零级,2例转为一级,1例无变化;三级11例,2例转为零级,3例转为一级,3例转为二级,2例无变化,1例降为四级;四级7例,1例转为二级,6例无变化。
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    2.精神状态的观察。标准:零级,正常;一级,乏力;二级,易疲劳、四肢无力;三级,嗜睡、少言。用药前:零级无;一级5例;二级11例;三级11例。用药后:一级5例,有2例转为零级,2例无变化,1例降为二级;二级11例,1例转为零级,4例转为一级,5例无变化,1例降为三级;三级11例,1例转为零级,2例转为一级,3例转为二级,5例无变化。

    3.疼痛观察。标准可分为无痛、轻度、中度、重度。用药前:无痛1例;轻度5例;中度15例;重度6例。用药后:无痛1例无变化;轻度5例中,有2例转为无痛,3例仍有轻度疼痛;中度15例中,1例转为无痛,6例转为轻度,7例无变化,1例降为重度;重度6例均无明显改善。

    4.肿瘤大小。经CT、B超检查,用药前后无明显变化。

    5.腹水观察。标准分级:无腹水、少量、中等量及大量。

    用药前:无腹水5例;少量8例;中等量11例;大量3例。用药后:无腹水5例,有1例出现少量腹水,4例无变化;少量腹水8例,2例腹水消失,5例无变化,1例为中等腹水;中等量腹水11例,1例腹水消失,4例转为少量,5例无变化,1例为大量腹水;大量腹水3例,1例转为中等量,2例无变化。
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    6.细胞免疫检查情况。

    T细胞亚群用药前后无明显差别。对于NK细胞活性的检查,本院采用酶标法,其最低值不低于20%。

    用药前:高于20%3例;低于20%高于15%13例;低于15%11例。用药后:高于20%3例中有1例降至18%;低于20%高于15%的13例中有3例上升达20%,其他无明显变化。

    药物的副作用:大部分病人出现大便次数增加。

    讨论

    肝复乐可增进患者食欲,随着食欲的改善和药物的作用,患者的精神状态好转,疼痛减轻,药物对少量和中等量腹水的患者有一定的疗效。肝复乐为纯中药制剂,对人体无害,副作用小,在一定时期内能改善食欲、减轻痛苦因而提高了生存质量,对中晚期肝癌患者有一定疗效。
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    糖肝煎治疗2型糖尿病并脂肪肝有良效

    近日,由武汉市中医医院内分泌科主任胡爱民主持完成的“糖肝煎治疗2型糖尿病并脂肪肝的实验研究”技术成果鉴定会,经过市科委组织的专家鉴定达国内领先水平。

    随着社会的发展,糖尿病发展呈蔓延之势,其中以2型糖尿病多见,而糖尿病合并脂肪肝的发生率为70%左右。一般认为其主要病因是:在遗传和环境共同作用下产生胰岛素抵抗。目前,现代医学治疗存在着一定的局限性。

    异病同治是中医特色,本课题组总结了历代医家及各地治疗糖尿病并脂肪肝的经验,并结合自己的临床实践,把理法方药有机结合起来,创立了有疏肝健脾、清热利湿作用的中药复方糖肝煎,在临床上治疗糖尿病并脂肪肝取得了良好的效果。

    中药糖肝煎能调节糖脂代谢、保肝、改善肝脏病理,体现了中药复方多途径、多靶点的作用特点。(童林燕), 百拇医药(刘炳奎 陈云青 河南省肿瘤医院)