【摘要】 目的 观察从督辨治颈椎病的效果。方法 将80例颈椎病颈型、神经根型患者随机分为观察组与对照组，观察组45例从督脉辨治，对照组35例按传统辨证方法辨治。结果 3个疗程内观察组总有效率95.56%，对照组总有效77.14%，差异有显著性(P<0.05)。结论 说明从督辨治神经根型、颈型颈椎病能显著提高疗效。

    【关键词】 颈椎病；督脉；中医药疗法

    颈椎病是一种常见的颈段脊柱慢性退行性疾病，传统的中医治疗主要是从寒、湿、痰、气、血、肝肾等方面辨证施治。笔者依其病位、特征从督辨治该病颈型、神经根型45例，并进行了对照观察，取得较好疗效，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 诊断与分型标准 根据《中药新药治疗颈椎病的临床指导原则》[1]的诊断与分型标准进行诊断与分型。

    1.1.1 诊断标准 (1)多见于中老年人，青壮年人若有损伤史、劳损史、颈部畸形或其他诱因等亦可发病。(2)多数为慢性发病，若有颈部创伤史或劳损史，也可急性发作，病程较长，时轻时重，可反复发作。(3)X线片显示颈椎曲度改变，不稳或骨赘形成，钩椎关节骨质增生，韧带钙化，椎管矢状径狭窄。(4)实验室检查基本正常。

    1.1.2 分型标准 颈型：主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛点。神经根型：具有较典型的神经根性症状(麻木、疼痛)，其范围与颈神经支配的区域相一致。

    1.1.3 辨证标准 根据《中医病证诊断疗效标准》中的颈椎病中医证候分类标准[2]进行辨证，分为寒湿证和瘀滞证。寒湿证：颈、肩、上肢串痛麻木，以痛为主，遇寒淋雨加重；头有沉重感，颈部僵硬，活动不利，畏寒肢冷，舌淡红，苔白 ......