【摘要】 目的 探讨婴儿外部性脑积水的临床诊断和治疗。方法 1998～2005年前瞻性诊治68例婴儿外部性脑积水，其中男46例，女22例，初诊年龄3～11个月，平均5～8个月。36例因前囟隆起，24例因头围偏大前来就诊，8例因有抽搐，10例因呕吐、肺炎或其他疾病做头颅CT检查发现异常后转来诊治。笔者分析影像学、生长发育情况及诊治方法。结果 初诊中8例有间断性无热惊厥，26例无症状，其中15例3个月婴儿生长稍落后，抬头差，诊断靠头颅CT检查，46例经脑活素营养脑细胞治疗，22例未经治疗，6～9个月后复查头颅CT显示脑外积水消失，随访2～3年，生长发育正常。结论 婴儿外部性脑积水无特异临床表现，部分患儿有前囟隆起、头围偏大、一过性无热惊厥，头颅CT是诊断的主要工具，该病为自限性疾病，多数不需治疗。

     【关键词】 脑积水；自限性疾病；治疗方法

    外部性脑积水(external hydrocephalus，EH)是由多种原因引起的婴儿脑发育异常的一种少见的表现，是交通性脑积水在婴儿时期的一种特殊表现形式。主要表现为蛛网膜下腔的扩大或脑室轻度扩大，所以称为外部性脑积水或脑外积水[1]。该病由Dandy于1917年首先提出，国外文献又称为“婴儿良性硬膜下积液”及“脑室外梗阻性脑积水”[2]。为婴幼儿时期所特有的一过性自限性疾病[3] ......