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编号:11008013
腮腺区开放性损伤的治疗
http://www.100md.com 《齐鲁医学杂志》 2006年第3期
腮腺,,],腮腺;创伤和损伤;治疗结果,[关键词],1临床资料,2讨论,[参考文献]
     [关键词] 腮腺;创伤和损伤;治疗结果

    腮腺区开放性损伤在临床上较常见,早期做出正确的诊 断并及时正确处理,可有效避免涎漏、永久性面瘫及FRESH 综合征的发生。1997~2003年,我科共收治腮腺区损伤的病人42例,均早期行手术治疗,效果满意。现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组42例,男36例,女6例;年龄17~51岁,平均28 岁。损伤原因:利器砍刺伤27例,车祸伤12例,其他伤3例。损伤类型:腮腺腺体损伤较局限者34例,腮腺主导管断 裂者8例,面神经损伤者10例(其中即刻吻合面神经者6 例),腮腺广泛损伤者1例。

    1.2 治疗方法

    1.2.1 腮腺腺体损伤

    对腮腺腺体损伤较局限未累及主导管或神经者,结扎断端腺泡,严密缝合腮腺包膜,要求对位准确,不能错位缝合筋膜。对于拉拢缝合困难者,游离部分腮腺筋膜,将“Z”形筋膜瓣覆盖在腺体损伤处缝合,最后分层严密关闭面部伤口。术后局部加压包扎,饭前30 min口服或 肌注阿托品 ......

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