【摘要】 小儿药源性疾病正日益受到关注，本文依据国内近年来公开发表的文献，从小儿药源性疾病的概念、种类、不良后果、发生机制、预防等方面比较系统、简要地概述了其相关领域的主要现状，以期引起医药工作者的广泛关注，减少和避免该类疾病的发生。

     【关键词】 小儿；药源性疾病

    WHO在过去的统计表明，全球有1/3的患者死于不合理用药。而药源性疾病已成为我国儿童健康的严重隐患，我国每年新增加聋哑儿3万左右，其中的50%与药物有关[1]。小儿药源性疾病造成了诸如小儿发育受到影响、小儿脏器受到损害及出现急性中毒等严重后果，应当引起医务工作者和社会各界的广泛关注。

     1 小儿药源性疾病的概念

    药源性疾病，亦称为药物诱发性疾病(Drug-induced Discases)，系由药物诱发所导致的人体组织和器官发生功能性的改变或出现器质性损害，并且表现出典型的临床症状。广义的药源性疾病概念认为它属于药物不良反应的一种，而狭义的药源性疾病概念则认为它与治疗量药物导致的不良反应和毒副作用的区别仅仅在于发生的程度，治疗药物在治疗量范围内发挥治疗作用，通常可以忍受，属于不良反应，而患者仍然属于常态；而药物诱发性疾病则超越了人体所能够继续接受治疗的程度，属于病理学状态。药物性疾病发生范围和人群很广，既可以发生于年轻人，而更多的则在老年和儿童中发生，发生于儿童中的药源性疾病通常被称为小儿药源性疾病。

    从概念中可以归结出儿童药源性疾病的特点有：发生于儿童，具有儿童的特点；系由服用药物引起，暂不考虑其他因素所导致疾病；系病理状态，有别于不良反应和副作用。

    小儿药源性疾病的发生与近年来逐年增多的化学药物种类密切相关，而由于儿童的生理特点，使得一旦儿童药源性疾病发生，就可能会造成严重的后果，轻则影响儿童生长和发育，重则严重威胁到儿童的生命安全。

     2 小儿药源性疾病的分类

    小儿药源性疾病分类方法较多，主要可以依据发生机制、受损伤的部位及系统和造成的疾病种类等来分类。

    依据其发病机制，药源性疾病可分为两大类。即A型反应和B型反应。前者系由药物药理作用的增强所致，而后者则主要由药物的异常性与病人的特异质引起。

    依据受损伤的部位及和造成的疾病种类，小儿药源性疾病包括：小儿药源性肝损伤、肾损伤、变态反应、高血压、心力衰竭等；依据所累及的系统 ......