关节镜治疗急性化脓性踝关节炎
关节镜,,关节镜；,化脓性关节炎；,踝关节,摘要,关键词,1临床资料,2治疗方法,3结果,4讨论,参考文献
摘 要：[目的]探讨关节镜治疗化脓性踝关节炎的临床疗效。[方法]15例患者，通过关节液生化和常规诊断，在关节镜下清理并滑膜切除，术后持续对冲引流3周。ESR、CRP和功能随访1~4 a。[结果]术后112 d ESR正常，术后91 d CRP正常，5例术后1个月功能完全恢复正常，7例术后2个月功能完全恢复，3例术3个月后功能完全恢复，1例功能恢复正常3个月后再发急性化脓性炎。[结论]关节镜下清理并滑膜切除治疗急性化脓性踝关节炎是一种很好的方法，具有创伤小、并发症少、关节功能恢复好等优点。关键词：关节镜； 化脓性关节炎； 踝关节
化脓性关节炎(septic arthritis)是骨科难治性疾病之一，复发率高，有些可能迁延不愈，关节功能障碍。作者自2000年9月~2004年10月，应用关节镜下清理、滑膜切除并持续对冲引流治疗急性化脓性踝关节炎15例，取得良好效果，报道如下。
1 临床资料
11 一般资料
本组15例，男9例，女6例;45岁2例，40岁1例，39岁2例，13岁2例，12岁3例，8岁3例，5岁1例(双侧)。外伤1例，风湿热2例，痛风性关节炎2例，肺炎3例，其他原因不清。病例均有疼痛、活动受限、肿胀及皮温增高，4例有高热寒战，1例有咳嗽咳痰。术前关节腔穿刺液涂片见脓细胞，穿刺液细菌培养4例阳性，其中金黄色葡萄球菌2例；溶血性链球菌1例，粪球菌1例。所有病例结核PCR检测全为阴性。所有病例均有ESR(血沉)增快，CRP(C反应蛋白)、WBC增高 ......
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