多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的妇科内分泌疾病,临床上主要表现为功能性高雄激素血症、持续不排卵和胰岛素抵抗,以月经失调、闭经、不孕为主,属中医“月经病”、“不孕”范畴。在治疗上首选克罗米酚促排卵,但排卵率高与低妊娠率的矛盾不易克服,而且有15%～25%的患者对CC无反应。现在中医在治疗PCOS方面已经取得了较好的疗效,因此本文采用补肾活血中药配合电针治疗多囊卵巢综合征致不孕患者,同时与西药克罗米酚治疗进行对照,现报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2002～2004年在我院妇产科门诊治疗的符合PCOS诊断标准的不孕已婚患者38例,随机将患者分为治疗组20例和对照组18例。治疗组患者年龄24～34岁,平均(27.1±5.6)岁;不孕期2～6年,平均(3.5±0.8)年。对照组年龄25～32岁,平均(26.5±5.0)岁;不孕期1～8年,平均(3.3±0.9)年。两组患者年龄、病程比较差异无显著性(P>0.05),具有可比性。本组病人全部3个月内无应用CC及激素类药物史、丈夫精液正常、且经子宫输卵管通液、输卵管造影或腹腔镜输卵管通液显示输卵管通畅、子宫形态正常,排除甲状腺、肾上腺疾患及糖尿病。

    1.2 诊断标准 PCOS诊断标准采用2003年ESHRE/ASRM诊断标准[1]:(1)偶发排卵和(或)无排卵;(2)临床和(或)生化指标提示高雄激素血症,并排除其他可能致病的因素,如先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素肿瘤、Cushing综合征等;(3)卵巢多囊性改变(PCO):B超检查示至少一侧卵巢有≥12个直径2～9mm卵泡,和(或)卵巢体积增大>10ml ......