我院住院病人不合理使用抗生素浅析
抗生素,1病历资料,2分析,3思考与对策,【参考文献】
目前,抗生素是临床治疗各种感染不可缺少的手段,但是随着抗生素的升级换代及各种耐药菌株的不断出现,临床医生滥用抗生素的现象十分严重。本文对本院住院病历中抗生素的应用做一个回顾性分析,为临床合理使用抗生素作一个参考。1 病历资料
随机从本院住院病人2005年1月~8月抽查病历1000份,根据要求统计病种、年龄、性别、抗生素种类、给药途径等进行统计。在抽查的病历中,抗生素不合理使用259份,达27.9%,其中存在不少不合理现象,现具体分析见表1。 表1 抗生素不合理使用分类统计表
2 分析
从表1可看出,本院抗生素的使用存在不少问题,现具体分析如下:
2.1 无指征用药 围手术期抗菌药物的预防性应用应在手术野受到污染前或在污染后的短期内应用,也就是说应在细菌侵入组织时,组织中已有较高浓度的抗生素;而不是在手术结束或病人后才开始给药。现多主张在做手术切口前30min经静脉给一次足量的抗生素,手术时间超过3~4h则可追加一个剂量。本院无菌手术后至出院长时间2种抗生素联用,而病人体温正常,切口愈合良好,无感染现象,不应长时间使用2种以上抗生素 ......
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