[关键词]脑室出血;腰大池;灌注;引流

    脑室出血是一种非常严重的临床急症，病死率高。2002年8月～2005年1月，我科采用腰大池灌注林格液加脑室 外引流术治疗全脑室积血病人28例，取得较好效果，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料

    本组全脑室出血病人28例，男19例，女9例;年龄41～ 67岁，平均51.4岁。全部病人均有高血压史，均为第一次出血。CT扫描示所有病例三、四脑室及双侧脑室均有积血。其中未查明原因脑室内出血3例，高血压基底核出血破入脑 室18例，高血压丘脑出血破入脑室6例，1例脑干出血破入 三、四脑室及侧脑室。其中四脑室铸型并扩大8例。

    1.2 治疗方法

    22例行血肿立体定向穿刺置管引流术加脑室外引流 术，6例直接行脑室外引流术。全部行腰大池置管。方法: 病人取屈曲侧卧体位，常规消毒铺巾，用深静脉穿刺针穿刺腰大池，导入导丝后，拔出穿刺针，用扩张管扩张皮肤、棘间韧带、黄韧带，拔出扩张管，导入深静脉留置管，拔出导丝，置管完毕后接延长管，恢复平卧位，立即在神经外科监护病房进行腰大池灌注林格液加侧脑室外引流 ......