浅谈视神经病变(之四)
视网膜脉络膜炎造成的视神经萎缩 视网膜约分十层，其基底膜与脉络膜之BESET膜相连。视网膜及脉络膜有炎症时会相互影响，主要临床表现有：患者自觉眼前黑影飘动，有点状、片状、条状、云雾状，或闪光感，或视物变形，视力逐渐减退或突然失明等。
视网膜的营养主要靠视网膜中央动脉供养，脉络膜主要靠睫状主动脉供养。如果视网膜、脉络膜有炎性反应，会造成视网膜、脉络膜代谢失常和紊乱，会造成大量渗出物或代谢物形成，从而形成玻璃体混浊增强；同时，炎症刺激“上游”血管，管壁狭窄或阻塞，造成“下游”缺血性视神经病变，最终致视神经萎缩形成。
现代医学仍以皮质类固醇激素加抗生素为首选治疗，同时辅以维生素B族营养视神经药物。如出现视网膜脱离或眼底出血，则辅以玻璃体切割术和视网膜脱离吻合术等治疗。
传统医学在辅以以上治疗的同时，运用中医中药，清热明目、泻肝明目、润肺清肝明目、凉血解毒明目、补泻双衡明目等方法，配合针灸治疗，会使大部分患者的视功能能有效的得到保护，而防止失明。
济南市第二人民医院(济南眼科医院)中医眼科 张洪星
咨询电话：0531-87937581转8117(门诊)8118(病房), http://www.100md.com
视网膜的营养主要靠视网膜中央动脉供养，脉络膜主要靠睫状主动脉供养。如果视网膜、脉络膜有炎性反应，会造成视网膜、脉络膜代谢失常和紊乱，会造成大量渗出物或代谢物形成，从而形成玻璃体混浊增强；同时，炎症刺激“上游”血管，管壁狭窄或阻塞，造成“下游”缺血性视神经病变，最终致视神经萎缩形成。
现代医学仍以皮质类固醇激素加抗生素为首选治疗，同时辅以维生素B族营养视神经药物。如出现视网膜脱离或眼底出血，则辅以玻璃体切割术和视网膜脱离吻合术等治疗。
传统医学在辅以以上治疗的同时，运用中医中药，清热明目、泻肝明目、润肺清肝明目、凉血解毒明目、补泻双衡明目等方法，配合针灸治疗，会使大部分患者的视功能能有效的得到保护，而防止失明。
济南市第二人民医院(济南眼科医院)中医眼科 张洪星
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