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听咳嗽 辨疾病
http://www.100md.com 2006年6月15日 《当代健康报》 2006.06.15
     咳嗽有轻有重,咳嗽的不同程度与疾病密切相关。

    咳嗽往往伴有咳痰,但痰量的多少差异很大,有的痰少或无痰,称之为干性咳嗽;有的痰多或定时有大量痰排出,称为湿性咳嗽。

    干性或刺激性咳嗽 常见于上呼吸道感染、喉炎、支气管炎、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤及外耳道刺激的患者。

    湿性咳嗽 常见于支气管炎、肺炎后期、支气管扩张、肺脓肿、肺结核有空洞及肺水肿患者。

    咳嗽有不同的节律,有的是单声咳嗽,有的是阵发性咳嗽,有的是痉挛性剧咳,注意咳嗽节律能帮助我们识别疾病。

    单声咳嗽 常见于喉炎、气管炎、早期肺结核患者及吸烟者。

    痉挛性咳嗽 指阵发性一连串剧咳,咳时面红耳赤,呈窒息样,多见于百日咳患儿及气管异物患者,亦可见于气管或支气管受肿大淋巴结的压迫、支气管扩张、间质性肺炎患者。

    咳嗽有不同的音调,有些类型的咳嗽有特殊的声音,有助于判别疾病。

    犬吠样咳嗽 为高音调干咳,其声如犬吠,常伴声音嘶哑、喉内有喘鸣声及吸入性困难,多见于急性喉炎、声带肿胀、气管异物或气管受压患者。

    嘶哑性咳嗽 多见于声带炎症如喉炎、声带肿瘤、喉癌或声带麻痹患者。

    金属音调性咳嗽 可由纵隔肿瘤、主动脉瘤、支气管肿瘤直接压迫气道所致。

    (山东济宁医学院附属医院 孟昭群), http://www.100md.com