超声引导下介入治疗异位妊娠的探讨
超声引导,,超声引导;,介入治疗;,异位妊娠;,氨甲喋呤,1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
摘 要 目的:探讨超声引导下介入治疗异位妊娠的临床效果。 方法:应用超声引导下对31例未破裂型异位妊娠病人进行病灶穿刺注射氨甲喋呤(MTX)。 结果:27例治疗后血β-hCG明显下降,疗效满意,治疗成功率为87.1%, 血β-hCG转阴时间短。失败组中初始血β-hCG水平高于成功组,差异非常显著(P < 0.01)。 结论:超声引导下介入治疗异位妊娠成功率高、副反应少,为临床保守治疗异位妊娠提供了一种新的治疗方法。关键词 超声引导; 介入治疗; 异位妊娠; 氨甲喋呤
超声引导下介入治疗是在超声影像基础上,为进一步满足临床诊断和治疗的需要而发展起来的一门新技术,现正逐步广泛地应用于临床各领域[1]。我院于1998年起开展超声引导下病灶穿刺注射氨甲喋呤(MTX)治疗异位妊娠(EP),取得满意效果,现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我院1998年1月至2000年12月共收治异位妊娠(EP)211例,用MTX保守治疗97例,其中应用超声引导下介入治疗31例,静脉滴注治疗47例,单次肌注治疗19例。介入治疗组年龄由20-39 a,平均(26.3 ±2.81)a;初次妊娠22例,经产妇9例,其中重复异位妊娠3例;27例有停经史,19例有下腹痛史,25例有阴道不规则流血史。
1.2 用药对象 31例病例均依据停经或虽无停经但有异常阴道流血、下腹痛之病史和症状、尿hCG阳性或血β-hCG > 5IU/L(本院正常值 < 5IU/L)、B超检查宫内未见妊娠囊而一侧附件区有小包块作出综合诊断[2,3] ......
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