【摘要】 目的 通过对干休所老年痴呆患者家庭陪护护理技能的培训，使陪护全面掌握家庭护理技能，达到延缓患者病情的发展，提高其生活质量的目的。方法 自行设计老年痴呆患者家庭陪护护理知识需求调查问卷，内容包括理论知识、生活技能(包括心理、失语、饮食、皮肤)及专科护理技能(包括与痴呆患者沟通技巧、功能训练)三大部分，采用老年痴呆相关量表来评估患者，护理人员根据陪护人员掌握护理知识的程度，进行规范化的培训。在培训家庭陪护护理技能前后，对患者进行相关量表的测量，了解陪护护理技能的提高对患者生活质量提高的程度。以及对陪护进行动态的护理技能指导。结果 家庭陪护人员护理技能的掌握，在培训前后有了很大提高，培训人员在与患者家属的访谈中得到了肯定。结论 对老年痴呆患者家庭的陪护进行个性化的培训，能有效减轻陪护人员的盲从性，提高了患者的家庭护理质量，延缓了疾病发展，减轻家庭的经济开支，受到了广大老干部的好评。

    【关键词】 老年，痴呆；陪护，家庭

    老年痴呆是广泛大脑皮质萎缩引起的以功能减退和行为、性格障碍为主的老年期常见病。分为三大类：一是阿尔茨海默病(AD)，二是脑血管性痴呆(VD)，三是少见的痴呆如皮克病、大舞蹈病等。据研究人员调查，国外报道65岁以上老年痴呆的患病率为4.6%～8.6%，国内报道为1.0%～4.6%，并随着年龄的增高呈上升趋势[1]，老年痴呆的病死率居老年人病死原因的第四位[2]。疾病的发展过程可分为早、中、晚三期[3]。早期：有明显的记忆力障碍，但是判断力相对完整，工作和社交能力明显受损，但仍能保持独立的生活能力。中期：患者出现行为和人格的改变，心理症状如抑郁、焦虑较明显，独立生活已有危险，需一定程度的监护。晚期：思维明显不连贯，基本失去判断能力，缄默不语，不能独立生活，需要不断给予监护。

     1 培训对象

    为体系内各干休所确诊为血管性痴呆患者的家庭陪护人员。

     2 家庭陪护培训内容

    2.1 心理护理 老年痴呆是一种不可逆病症，发病病机与环境及社会文化、心理因素密切相关。重患者中大多有不同程度的精神症状、心理活动异常的症状[4]。因痴呆患者早期性格、人格和外表情感还较稳定 ......