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西医综合复习方法(2)
http://www.100md.com 2006年6月20日 医学考试网
     三、注意复习方法

    1.要牢记一些重要的数据

    纯数据题常出现在A型题中,近几年来,每年的纯数据题占4%-8%,如2000年为12题、2001年为14题、2002年为8题、2003年为6题。这些数据,只有靠平时有意识的去记,否则在考试时很容易丢分。

    【例题7】2001成人每天的淋巴液流量大约为——B

    A.20—40L B.2—4L C.200—400ml

    D.20—40ml E.2—4ml

    2.要记住一些“最……”条文的内容

    因为这些内容往往就是A型题的好发部位。
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    【例题8】2001肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是——C

    A.癌胚抗原 B.γ-谷氨酰转肽酶 C.甲胎蛋白

    D.碱性磷酸酶 E.乳酸脱氢酶同工酶

    【例题9】2002肠结核最好发于——A

    A.回盲部 B.空肠 C.降结肠

    D.升结肠 E.十二指肠

    A.rRNA B.rnRNA C.tRNA

    D.hnRNA E.SnRNA

    【例题10】2003含稀有碱基最多的RNA是——C
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    3.掌握前期/临床上重要的内容

    因为这些内容往往就是考试的重点所在。例如三羧酸循环、病毒性肝炎的病理特征、消化性溃疡、急性胰腺炎、甲状腺功能亢进症、骨折、骨肿瘤等内容均为前期或临床上的重点(所有重点内容本书都将一一点出),几乎每年都有考题出现。一些重点内容,往往是每年都不厌其烦的考!因此重复的试题或大致类似的题目较多。对于这些重点内容复习时应全面掌握。

    如糖酵解的关键酶,就连续多年、变换着花样的考(【例题11-15】):

    【例题11】2003下列参与糖代谢的酶中,哪种酶催化的反应是可逆的?——E

    A.糖原磷酸化酶 B.己糖激酶 C.果糖二磷酸酶

    D.丙酮酸激酶 E.磷酸甘油酸激酶

, 百拇医药     【例题12】2002糖酵解的关键酶有——ACD

    A.6-磷酸果糖激酶-1 B.丙酮酸脱氢酶复合体

    C.丙酮酸激酶 D.己糖激酶

    【例题13】2001磷酸果糖激酶I的别构抑制剂是——C

    A.6-磷酸果糖 B.1,6-二磷酸果糖 C.柠檬酸

    D.乙酰CoA E.AMP

    【例题14】1996磷酸果糖激酶的变构激活剂是——B

    A.1,6-二磷酸果糖 B.2,6-二磷酸果糖 C.ATP

    D.GTP E.柠檬酸
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    【例题15】1994指出何者是酵解过程中可被别构调节的限速酶?——B

    A.磷酸巳糖异构酶 B.6-磷酸果糖-1-激酶 C.醛缩酶

    D.巳糖激酶 E.乳酸脱氢酶

    病毒性肝炎的病理学特点是重点,所以几乎每年都会出现2、3个考题。其实,解这类题目很简单,只要掌握答题要点:“①急性普通型——点状坏死;②重型肝炎(急性、亚急性)——大片状坏死;③慢性较复杂,根据病理类型不同而不同。轻度——点状坏死;中度——灶状、碎片状、带状、桥接坏死;重度——碎片状、大范围桥接坏死。④桥接坏死为慢性肝炎特征性改变”,就可轻易作答。

    A.肝细胞点灶状坏死 B.肝细胞碎片状坏死 C.肝细胞桥接坏死

    D.肝细胞亚大片坏死 E.肝细胞大片坏死
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    【例题16】2001急性重型肝炎的病理学特点是——E

    【例题17】2001急性普通型肝炎的病理学特点是——A

    A.肝细胞广泛水样变性、点状坏死 B.肝细胞广泛脂肪变性、点状坏死

    C.肝细胞碎片状坏死 D.肝细胞亚大块坏死

    E.肝细胞大块坏死

    【例题18】2002急性普通型肝炎的病变特征是——A

    【例题19】2002慢性活动性肝炎的病变特征是——C

    A.肝细胞灶状坏死 B.肝细胞碎片状坏死

    C.两者均有 D.两者均无
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    【例题20】1997慢性持续性肝炎——D

    【例题21】1997急性重型肝炎——D

    A.肝细胞桥接坏死 B.肝细胞结节状再生

    C.两者皆有 D.两者皆无

    【例题22】2000亚急性重型肝炎——C

    【例题23】2000急性普通型肝炎——D

    【例题24】1999急性重型肝炎的病理特点是——BCD

    A.肝细胞点状坏死 B.肝体积明显缩小

    C.肝质地柔软,呈黄色或红褐色 D.肝细胞再生不明显
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    【例题25】1992下列关于各型肝炎肝细胞坏死程度的描述中,哪项是错误的?——C

    A.慢性活动性肝炎——碎片状及灶性坏死 B.急性重症肝炎——片状坏死

    C.慢性持续性肝炎——灶状坏死 D.急性普通型肝炎——点状坏死

    E.亚急性重症肝炎——灶状及桥状坏死

    4.认真区别前期/临床上容易混淆的概念

    这些内容往往出现在B、C型题中。这就要求考生在复习时看书要看“细”、要“精”,要善于找出某些内容的相关性及其区别。有时这种题目是大跨度的联系,并不拘泥于某一章或某一节,甚至是考纲上并未要求的内容也会出现在考题中,这类题目大约占15%。

    A.骨质破坏 B.边缘不清、骨膜反应
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    C.两者均有 D.两者均无

    【例题26】2003良性骨肿瘤的X线表现——A

    【例题27】2003恶性骨肿瘤的X线表现——C

    A.门静脉炎 B.细菌性肝脓肿

    C.两者均可 D.两者均不可

    【例题28】2001急性阑尾炎时可并发——C

    【例题29】2001急性化脓性胆管炎时可并发——B

    A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质腺癌 C.Carney综合征

    D.Meador综合征 E.异位ACTH综合征
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    【例题30】2002血浆ACTH测定增高,见于——E

    【例题31】2002大剂量地塞米松抑制试验时少数被抑制,见于——E

    5.多注意一些带英文的内容

    每年的试卷中都会出现大量含英文单词的题目,如果你不知道其英文含义,那么解题时就无从下手。

    【例题32】2002下列哪项检查应用于周围神经损伤的诊断? ——B

    A.Thomas征 B.Tinel征 C.Hoffman征

    D.Babinski征 E.Dugas征

    【例题33】2002不称为玻璃样变的病变是——A
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    A.Aschoff小体 B.Rusell小体 C.Councilman小体

    D.Mallory小体 E.Negri小体

    6.多注意一些考过的原题

    几乎每年的试卷中都会出现前几年考过的原题,且比例高达4%-8%。如关于“肾阈”的概念、中心静脉压、Cushing溃疡、Curling溃疡等内容已考过多次,有时甚至连考3年,因此复习时对于原来已经考过的内容也要重点复习,更不能错误的认为:以前考过的内容,今年不会再考了。

    7.紧跟热点,多注意发病率呈上升趋势的疾病

    这就要求考生紧跟考纲,了解疾病流行动态。

    例如:

, http://www.100md.com     ①近几年我国性病呈蔓延趋势,因此这几年有关的试题就常常出现。

    ②2000年底,我国全面实行食用盐由盐业公司专卖经营,因此当年就出现了“碘化食盐”方面的题目。

    ③2003年的“非典”,众人皆知。当时我就提醒过参加西医综合辅导班的同学:“说不定今年要考非典的题目”!同学们哄堂大笑,不以为然!最后事实证明我的推测是对的!尽管所有的考纲内并无非典方面的内容,但它还是考了。因此对于一些热点疾病复习时要重视!

    【例题34】2004下列关于梅毒树胶肿的叙述,正确的是——E

    A.大片干酪样坏死 B.类上皮细胞丰富 C.大量郎罕巨细胞

    D.淋巴细胞、浆细胞少见 E.可见原有血管壁轮廓

    【例题35】2000下列哪项关于梅毒的叙述是正确的?——C
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    A.均为性传播 B.树胶肿内可见大量类上皮细胞 C.树胶肿和血管炎是基本病变

    D.可导致主动脉狭窄 E.骨骼不受累

    【例题36】2000 AIDS的传播途径包括——ABC

    A.经血传播 B.性传播

    C.母婴传播 D.粪-口传播

    【例题37】2001预防甲状腺肿的碘化食盐,常用剂量为每10 -20kg食盐中均匀地加入碘化钾或碘化钠——A

    A.l.0g B.2.0g C.3.0g

    D.4.0g E.5.0g

    【例题38】2004非典型肺炎属于——D

    A.肺化脓性炎 B.肺纤维素性炎 C.肺泡性炎

    D.肺间质性炎 E.肺出血性炎

    8.要注意归纳总结及鉴别比较, 百拇医药
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