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编号:11014761
帕金森病运动并发症发生率及其相关因素
http://www.100md.com 2006年6月22日 《中国医学论坛报》 2006年第23期
     一般认为,我国PD患者运动并发症出现较少,但这仅限于推测,尚缺乏具体的临床资料。了解PD中国患者运动并发症发生率及其相关因素,对指导临床诊断、治疗和预后判断具有非常重要意义。宣武医院进行的研究表明,PD运动并发症发生率与多种因素均有关。

    研究者采用回顾性流行病学方法,对收集到的324例患者资料进行了分析。研究结果显示:

    运动并发症发生率及其影响因素:用药2年以下运动障碍和运动波动的发生率分别为4.91%和6.56%,4~6年时分别为22.22%和44.44%。Logistic回归分析表明,起病年龄、起始用药种类、用药时间、病程、用药总量与运动并发症的发生有关。

    影响足肌张力障碍发生的相关因素:在有随访记录的228例患者中,35.09%出现足的肌张力障碍,其中25%在用药之前出现,52.5%在用药之后出现。Logistic回归分析表明,性别、起病年龄、用药时间和UPDRS总分与出现足的肌张力障碍有关。

    本研究提示,中国PD患者运动障碍发生率低于西方人,运动波动发生率与西方人相近。用药量越大、用药时间越长、病程越长,越容易出现运动并发症。推迟用药时间并不一定推迟运动并发症的出现。发病年龄小于60岁的患者用药5年后运动并发症出现的危险性较高,而60岁以后发病者这种危险性明显降低。足的肌张力障碍并不一定与用药相关,不能单纯将其划为左旋多巴制剂所致的一种运动障碍。, http://www.100md.com