利奈唑胺与5-羟色胺毒性相关
美国波士顿塔夫茨新英格兰医学中心Lawrence等最近在报告中提醒医师,抗菌药利奈唑胺与增加中枢神经系统(CNS)5-羟色胺水平的药物,特别是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)联合应用,可能引起5-羟色胺毒性。(Clin Infect Dis 2006,42∶ 1578)
利奈唑胺是美国首个上市的■唑酮类抗菌药,具有抑制A型和B型单胺氧化酶(MAO)的效应。非选择性MAO或MAO-A抑制剂与增加5-羟色胺浓度的药物联用与5-羟色胺毒性相关。该毒性是CNS 5-羟色胺过多的反应结果,可以预测和预防。
研究者回顾了1997年11月1日到2003年9月25日期间,FDA的上市后不良反应报告系统数据库中关于利奈唑胺引起5-羟色胺毒性或任何有认知行为症状和自主神经、神经肌肉兴奋的报告。
结果显示,共29例患者出现5-羟色胺毒性,年龄在17~83岁,男:女为1∶1。3例死亡,6例需干预治疗,7例住院治疗,另13例结果不明。共报告43种药物有5-羟色胺能性作用。最常见的与利奈唑胺同时应用的药物是SSRI,其次是三环类抗抑郁药和非典型的抗抑郁药。
研究者指出,5-羟色胺毒性表现可为轻微症状,如出汗、易激动、腹泻,也可为导致危及生命的强直和癫痫。医师在联合应用利奈唑胺和增加CNS 5-羟色胺水平药物时应权衡风险和收益。利奈唑胺与SSRI合用若出现该毒性反应,可停用利奈唑胺,并给予适当的支持治疗。, 百拇医药
利奈唑胺是美国首个上市的■唑酮类抗菌药,具有抑制A型和B型单胺氧化酶(MAO)的效应。非选择性MAO或MAO-A抑制剂与增加5-羟色胺浓度的药物联用与5-羟色胺毒性相关。该毒性是CNS 5-羟色胺过多的反应结果,可以预测和预防。
研究者回顾了1997年11月1日到2003年9月25日期间,FDA的上市后不良反应报告系统数据库中关于利奈唑胺引起5-羟色胺毒性或任何有认知行为症状和自主神经、神经肌肉兴奋的报告。
结果显示,共29例患者出现5-羟色胺毒性,年龄在17~83岁,男:女为1∶1。3例死亡,6例需干预治疗,7例住院治疗,另13例结果不明。共报告43种药物有5-羟色胺能性作用。最常见的与利奈唑胺同时应用的药物是SSRI,其次是三环类抗抑郁药和非典型的抗抑郁药。
研究者指出,5-羟色胺毒性表现可为轻微症状,如出汗、易激动、腹泻,也可为导致危及生命的强直和癫痫。医师在联合应用利奈唑胺和增加CNS 5-羟色胺水平药物时应权衡风险和收益。利奈唑胺与SSRI合用若出现该毒性反应,可停用利奈唑胺,并给予适当的支持治疗。, 百拇医药