冠脉搭桥术后住院病死率女性高于男性
北京阜外心血管病医院宫路佳等研究中国人冠状动脉搭桥术(CABG)后住院病死率的性别差异时发现,女性CABG术的住院病死率高于男性,低龄(≤63.5岁)女性是住院病死率高的独立危险因素,死亡率的性别差异随年龄增加而减小。
该研究是多国合作研究项目“CABG后结果的性别差异(GENIOCA)”的中国部分。研究者回顾性分析了1997年1月1日至2001年12月31日该院所有接受CABG的2682例患者,其中男性2316例,女性366例。分析结果显示,女性组术前合并高血压、糖尿病、血脂代谢紊乱和不稳定型心绞痛的比例均显著高于男性组(P<0.05),术后发生神经系统事件的比例也显著高于男性组(2.5%对0.8%,P=0.004)。但女性组术前左心室射学分数≤35%者显著少于男性组(4.2%对8.1%,P=0.009),且冠状动脉平均病变数量略少于男性组[分别为(2.78±1.03)支对(2.87±0.89)支,P=0.126]。女性组术后住院病死率是男性组的3倍(3.0%对1.1%,P=0.001),在低龄组接近5倍(2.6%对0.5%,P=0.001),而在高龄组(年龄>63.5岁)中差异不显著(3.7%对2.4%,P=0.383)。多因素逻辑回归分析表明,低龄组女性对CABG后死亡风险有重要预测意义(OR=4.844)。(中华心血管病杂志 2006, 34∶ 415)
研究提示:传统观点认为女性CABG后死亡率高与手术时年龄偏大、合并疾病更多等有关,而该研究发现低龄女性是CABG后死亡的独立危险因素,这可能与低龄组女性处于内分泌转换期、雌激素的水平不稳定有关。此外,该研究只在一家医院进行,女性患者数量有限,缺乏取样的广泛性,需要大规模研究来进一步证实。, 百拇医药
该研究是多国合作研究项目“CABG后结果的性别差异(GENIOCA)”的中国部分。研究者回顾性分析了1997年1月1日至2001年12月31日该院所有接受CABG的2682例患者,其中男性2316例,女性366例。分析结果显示,女性组术前合并高血压、糖尿病、血脂代谢紊乱和不稳定型心绞痛的比例均显著高于男性组(P<0.05),术后发生神经系统事件的比例也显著高于男性组(2.5%对0.8%,P=0.004)。但女性组术前左心室射学分数≤35%者显著少于男性组(4.2%对8.1%,P=0.009),且冠状动脉平均病变数量略少于男性组[分别为(2.78±1.03)支对(2.87±0.89)支,P=0.126]。女性组术后住院病死率是男性组的3倍(3.0%对1.1%,P=0.001),在低龄组接近5倍(2.6%对0.5%,P=0.001),而在高龄组(年龄>63.5岁)中差异不显著(3.7%对2.4%,P=0.383)。多因素逻辑回归分析表明,低龄组女性对CABG后死亡风险有重要预测意义(OR=4.844)。(中华心血管病杂志 2006, 34∶ 415)
研究提示:传统观点认为女性CABG后死亡率高与手术时年龄偏大、合并疾病更多等有关,而该研究发现低龄女性是CABG后死亡的独立危险因素,这可能与低龄组女性处于内分泌转换期、雌激素的水平不稳定有关。此外,该研究只在一家医院进行,女性患者数量有限,缺乏取样的广泛性,需要大规模研究来进一步证实。, 百拇医药