近年来,卒中治疗的研究取得了显著进展。对于缺血性卒中,静脉内重组组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)被证明能使闭塞血管有效再通,并能改善卒中病人的神经功能。但由于t-PA治疗的时间窗狭窄仅有3小时,以及存在出血并发症的危险,因此只有少数卒中患者适于用t-PA溶栓治疗。

    德国Muenster大学神经学系Rogalewski博士,最近在Stroke(2006,37:1129)上发表文章指出,以往的研究显示,针对单一缺血损伤机制的治疗,对于改善卒中病人的预后只能产生有限的作用。而根据急性缺血性卒中的复杂病理生理学的级联反应,针对其中关键机制的多靶点治疗途径,是提高卒中治疗效果的主要手段。

    一些实验及临床研究显示,卒中联合治疗,如溶栓加血细胞生成因子、自由基清除剂、神经节苷脂、胞二磷胆碱等神经保护剂,有协同作用,可减少卒中梗死灶面积,改善神经功能,延长治疗时间窗。

    血细胞生成因子

    血细胞生成因子是刺激和控制红白血细胞发育和成熟的生长因子。有学者最近发现了以前并不了解的这些因子在脑中的基本作用。这个家族最知名的成员是促红细胞生成素(EPO),最近有研究显示,在各种脑损伤之后,EPO在体内外具有神经保护活性,其具有多种作用,包括抗兴奋性毒性和抗凋亡以及生成血管和神经的作用 ......