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心衰患者保健10注意
http://www.100md.com 2006年6月23日 《中国中医药报》 第2557期
     如果您有引起心衰的疾病或是患心衰的老年人,需要注意以下几点:

    1.休息是减轻心脏负荷的一个重要措施。应根据病情适当安排生活、劳动和休息。保障适当的脑力休息和充足的睡眠,必要时在医生指导下服用一些安眠药。心功能改善后,尽早下地活动,可以防止静脉血栓的形成。

    2.适当控制钠盐的摄入。一般钠盐(食盐、酱油、黄酱、咸菜等)可限制到每日5g以下,病情严重者限制在每日不超过3g。适当限制钠盐的摄入,可减轻体液的潴留,减轻心脏负担。

    3.饮食要清淡。以易消化的食物为主,少吃多餐,适量补充一些蛋类、瘦肉和鱼类,多食一些新鲜的水果蔬菜及粗纤维食物,保持大便的通畅。

    4.学会记录每日出入量。在急性期出量大于入量,出入量的基本平衡,有利于防止或控制心衰。

    出量:每日全部尿量,大便量,引流量,同时加入呼吸及皮肤蒸发量大约在600~800ml左右。

    入量:饮食、饮水、水果、输液等,每日总入量在1500~2000ml左右。

    5.每日坚持测量体重。如1~2天内体重快速增加,应考虑是否有水潴留,可增加利尿剂的用量。应用利尿剂后尿量明显增加,水肿消退,体重下降至正常,此时的体重又称干体重。

    6.注意皮肤护理。心衰的患者首先表现在双下肢或骶尾部的水肿,要注意皮肤的护理。避免长时间压迫一个位置。应用热水袋时,水温不超过50℃,并且要观察皮肤变化,避免皮肤烫伤。

    7.保持电解质平衡。长时间使用利尿剂时,应间段服用补钾、补氯药物,保持电解质(钾、钠、氯等)平衡。如有食欲不振、恶心呕吐、乏力等,应到医院检查电解质含量。

    8.防止洋地黄中毒。服用洋地黄药物(地高辛等)时,要严格遵守医嘱,不能自行加量或减量,并要定期监测洋地黄浓度,以防洋地黄中毒。如有食欲减退、恶心、呕吐、视物模糊等现象,应及时到医院复诊。

    9.在心功能允许的情况下适量活动。预防感冒,及时加减衣服和使用一些预防药,避免感染。

    10.发生急性心衰患者应立即采取半坐位,双下肢下垂,减少回心血量。尽量保持镇静,深吸气,有条件的情况下给予氧气吸入,可使用一些利尿剂。患者要避免一切活动,尽快与医院联系,及时送往医院救治。, http://www.100md.com(王贵芝)