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精道为何不通
http://www.100md.com 2006年6月26日 《家庭医生报》 2006年第26期(总第1063期 2006.06.26)
     小刘夫妇结婚快三年了,还没有小孩。来医院检查,问题出在小刘身上。小刘睾丸大小、发育正常,就是精液中没有精子。经过检查,是精子的输送管道(精道)堵塞了,使精子无法排出来。

    男性如果睾丸中曲细精管阻塞,附睾管中附睾头、体、尾任何一部分阻塞,输精管阻塞,射精管阻塞,均可能导致精道不通。

    输精管道堵塞多为睾丸炎、附睾炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等生殖道感染,以及淋病、附睾结核或生殖道非特异性感染造成输精管道的梗塞。临床上表现为少数患者睾丸功能正常能产生精子,但射出的精液中找不到精子,称之为梗阻性无精症。引起生殖道感染的常见病原体有淋球菌、结核杆菌、衣原体、病毒、支原体、滴虫及其他非特异性致病菌。

    精道不通的病例中,最常见的是输精管道堵塞。引起精道阻塞的原因:①先天性异常;②炎症、结核;③外伤;④囊肿或肿瘤;⑤外来压迫等;⑥杨氏综合征,常同支气管扩张合并。

    目前已经比较成熟的第二代试管婴儿给这些患者带来最好的治疗机会,是首选的治疗方案。如果找到了确切的阻塞部位,而且阻塞部位或闭锁部位不长,又可能手术的话,可以通过显微外科术予以吻合。, 百拇医药(鄢桃飞 上海长海医院)